Résumé

Introduction : Les relations sexuelles entre hommes, constituent un facteur de propagation des infections sexuellement transmissibles (IST) et du VIH/sida dans les pays en développement. L’objectif de notre étude était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des IST chez les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes (HSH) suivis à l’IHS de Dakar.
Malades et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale et analytique effectuée sur une période de 4 mois à l’IHS. L’analyse des données était faite grâce au logiciel IBM Statistics SPSS 20.
Résultats : Nous avons colligé 31 HSH avec IST symptomatiques, soit une prévalence de 15,65%. L’âge moyen était de 28,25 ans. Quarante-deux pour cent (n = 13) étaient connus séropositifs. Vingt-quatre étaient bisexuels (77,4%). Les types de rapport étaient : réceptifs (38,7% ; n = 12), insertifs (29% ; n = 9) et les deux (32,3% ; n = 10). Ils avaient eu, en moyenne, 5 partenaires occasionnels durant la dernière année. L’utilisation de préservatifs n’était systématique que chez 11 patients (35,5%). Une rémunération des rapports sexuels était notée chez 87% (n =27). Les signes d’IST retrouvés étaient : écoulement (74,2% ; n =23), condylomes (19,4% ; n = 6) et ulcération (16 % ; n = 5). La topographie était : anale (45% ; n = 14) et génitale (54,2% ; n = 17). Le traitement syndromique était efficace chez tous les HSH présentant un écoulement ou une ulcération.
Conclusion : Notre étude montre une fréquence élevée des IST symptomatiques, de l’infection à VIH et de la bisexualité chez les HSH suivis à l’IHS. Ces résultats montrent que la lutte contre les IST et le VIH passe nécessairement, en partie, par le renforcement des attitudes préventives chez cette population-clé.

Summary
Sexually transmitted infections (STIs) in men who have sex with men (MSM) following in the Institute of Social Hygiene Hospital (IHS) in Dakar

Introduction: Sexual relations between men, are a factor in the spread STI and HIV/AIDS in developing countries. The aim of our study was to determine the epidemiological, clinical and therapeutics aspects of STIs in MSM at HIS in Dakar.
Patients and methods: It was a cross-sectional and analytical study conducted over a period of 4 months in IHS. Data analysis was done using the IBM SPSS Statistics 20 software.
Results: We collected 31 MSM with asymptomatic STIs, with a prevalence of 15.65%. The mean age was 28.25 years. Forty-two percent (n = 13) were HIV positive. Twenty-four (77.4%) were bisexual. Sexual relationship types were: receptive (38.7%; n = 12), insertive (29%; n = 9) and both (32.3%; n = 10). They had, on average, 5 casual partners in the last year. Condom use was systematic as in 35.5% (n = 11). Remuneration sex was noted in 87% (n = 27). STIs symptoms found were:  discharge (74.2%; n = 23), warts (19.4%; n = 6) and ulceration (16%; n = 5). The localization was: anal (45%; n = 14) and genital (54.2%; n = 17). Syndrome approach was effective in all MSM with discharge or ulceration.
Conclusion: Our study shows a high frequency of asymptomatic STIs, HIV and bisexuality in MSM following at IHS. These results show that the battle against STIs and HIV necessarily requires, in part, by the strengthening of preventive attitudes among this key-population.