Résumé

Introduction : Le mal de Pott est une forme grave de tuberculose extra-pulmonaire à cause du risque de lésions neurologiques.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective menée sur 10 ans (janvier 2006 à décembre 2015) dans le service de chirurgie pédiatrique du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM). Nous avons étudié ses caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques chez des sujets âgés de 0 à 15 ans.
Résultats : Il a été colligé 20 cas, soit 2 cas/an. L’âge moyen des enfants était de 5,5 ans avec des extrêmes de 9 mois et 15 ans. Ceux de moins de 5 ans étaient les plus atteints (14 cas). Le sex-ratio était de 3. Les douleurs rachidiennes (10 cas) et les tuméfactions du dos (8 cas) étaient les principaux motifs de consultation. La fièvre et la douleur provoquée à la palpation des épineuses vertébrales étaient les signes cliniques les plus résents chacun dans 16 cas/20. Des signes neurologiques étaient notés dans 8 cas. Les signes radiographiques étaient dominés par l’ostéolyse vertébrale et le pincement de l’interligne articulaire. Il a été identifié 1 cas d’image en fuseau. Les lésions siégeaient essentiellement sur le rachis lombaire (8 cas). Le traitement était spécifique et orthopédique. L’évolution était favorable chez 16 patients après un recul moyen de 86 mois.
Conclusion : Le mal de Pott est une affection qui doit être vite diagnostiquée et traitée afin d’en éviter les complications qui sont redoutables.

Summary
Pott's disease in children: epidemiological, clinical and therapeutic aspects in Pediatric Surgery in Cotonou

Introduction: Pott's disease is a severe form of extrapulmonary tuberculosis due to the risk of neurological lesions.
Patients and methods: This was a retrospective study performed in paediatric surgery service at Cotonou National Teaching Hospital, between January 2006 and December 2015. We studied its epidemiological, clinical and therapeutic in subjects aged 0-15 years.
Results: It was compiled 20 cases or 2 cases/year. The average of age was 5.5 years, ranging from 9 months to 15 years. Children under 5 years old were the most affected (14 cases). The sex ratio was 3. Back pain (10 cases) and back swelling (8 cases) were the main symptoms. The fever and the vertebral pain on palpation were the clinical signs present in each case 16/20. Neurological signs were noted in 8 cases. Radiographic signs were dominated by vertebral osteolysis and the narrowing of the joint space. It was identified a case of the paravertebral abscess image. Lesions were mostly on the lumbar spine (8 cases). The treatment was specific and orthopedic. The outcome was favorable in 16 patients after a mean period of 86 months.
Conclusion: Pott's disease is an affection which must be diagnosed and treated quickly in order to avoid complications that are dreadful.