Résumé

Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des psychoses puerpérales dans le service de psychiatrie du CHU-Yalgado Ouédraogo.
Patientes et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective à visée descriptive qui a porté sur 10 ans d’activité hospitalière (de janvier 2005 à décembre 2014). Notre étude a concerné toutes les patientes admises et hospitalisées pour psychoses puerpérales durant la période d’étude.
Résultats : La fréquence hospitalière de la psychose puerpérale est de 2,2%. L’âge moyen des patientes était de 26,5 ± 5,3 ans avec des extrêmes de 17 et 37 ans. La tranche d’âge de 25 à 34 ans a représenté 56,8%. Les patientes vivant maritalement ont représenté 70,3% des cas. Les ménagères ont constitué 67,6% des cas. Dans notre série, les patientes primipares ont constitué 56,8% des cas. Nous avons noté chez 23 patientes soit 62,2%, une situation conflictuelle dans la famille. L’agitation et/ou l’agressivité a été constamment évoquée comme motif de consultation suivie de la logorrhée. Le refus d’allaiter a motivé la consultation dans 45,9% des cas. Le délire et les hallucinations ont été retrouvés respectivement chez 54,1% et 37,8% des patientes. Les troubles psychotiques ont représenté 56,8% des cas. La prise en charge thérapeutique des patientes était basée sur le volet psychothérapeutique et le volet chimio-thérapeutique.
Conclusion : Un diagnostic précoce des psychoses puerpérales dans les services de maternité améliorerait le pronostic de cette affection.

Summary
Puerperal psychosis in the psychiatric department of Yalgado Ouedraogo UTH : epidemiological, clinical and therapeutic. About 37 cases

Objective: To study the epidemiological, clinical and therapeutic puerperal psychosis in the psychiatric department of the CHU-Yalgado Ouedraogo.
Patients and methods: We conducted a retrospective descriptive study which focused on 10 years of hospital activity (January 2005-December 2014). Our study included all patients admitted and hospitalized for puerperal psychosis during the study period.
Results: In-hospital incidence of puerperal psychosis was 2.2%. The mean age of patients was 26.5 ± 5.3 years with extremes of 17 and 37 years. The age group 25 to 34 years accounted for 56.8%. The conjugal living patients represented 70.3% of cases. Household constituted 67.6% of cases. In our series, primiparous patients constituted 56.8% of cases. We noted in 23 patients or 62.2%, a conflict in the family. The agitation and/or aggression was consistently cited as reason for consultation followed by the verbal diarrhea. Refusal to breastfeed motivated consultation in 45.9% of cases.
Delusions and hallucinations were found respectively in 54.1% and 37.8 patients. Psychotic disorders accounted for 56.8% of cases. Therapeutic management of patients was based psychotherapeutic component and chemotherapeutic pane.
Conclusion: Early diagnosis of puerperal psychoses in maternity services would improve the prognosis of this condition.