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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6707 - Juillet 2020 - pages 401-406

Docteur Ngor Ndour Sarcome de Kaposi pharyngolaryngé chez un patient immunocompétent note

Auteurs : N. Ndour, S. Maiga, C. Ndiaye, H. Ahmed, M.S. Diouf, M.T. Ndiaye, I.C. Ndiaye - Sénégal


Résumé

Introduction : Le Sarcome de Kaposi (SK), est une maladie proliférative chronique à double composante vasculaire et fibroblastique induite par le 8ème virus de l'herpès humain (HHV-8). Sa localisation pharyngo-laryngée est rare.
Observation : Nous rapportons le cas d’un patient de 58 ans, sans antécédent pathologique particulier, reçu pour la prise en charge d’une lésion pharyngo-laryngée évoluant depuis 5 mois. L’examen ORL retrouvait une dyspnée laryngée stade III et une lésion bourgeonnante pharyngo-laryngée étendue à l’amygdale palatine homolatérale. Le scanner cervico-thoracique montrait un processus tissulaire pharyngo-laryngé hétérogène, nécrotique par endroit. Le patient a bénéficié d’une panendoscopie avec biopsie dont les résultats histologiques étaient en faveur d’un sarcome de kaposi. Une chimiothérapie associée à un suivi dermatologique a permis d’obtenir une évolution favorable.
Conclusion : L'atteinte pharyngo-laryngée dans le cadre du SK classique est très rare, son diagnostic est histologique et sa prise en charge est pluridisciplinaire.

Summary
Pharyngolaryngeal Kaposi's sarcoma in an immunocompetent patient

Introduction: Kaposi's Sarcoma (KS), is a chronic proliferative disease with a double vascular and fibroblastic component induced by the 8th human herpes virus (HHV8). Its pharyngo-laryngeal location is rare.
Case report: We report the case of a 58-year-old patient, with no particular pathological history, received for the management of a pharyngo-laryngeal lesion evolving for 5 months. The ENT examination found stage III laryngeal dyspnea and a budding pharyngo-laryngeal lesion extended to the homolateral palatine tonsil. The cervico-thoracic CT scan showed a heterogeneous pharyngolaryngeal tissue with necrosis. The patient underwent a panendoscopy with biopsy, the histological results show Kaposi's sarcoma. Chemotherapy combined with dermatological cure has made and we obtain favorable post therapeutic evolution.
Conclusion: Pharyngo-laryngeal involvement in the classic KS is very rare, its diagnosis is histological, and its management is multidisciplinary.

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