Résumé

Objectifs : Evaluer le statut martial des donneurs en fonction du nombre de dons et rechercher les facteurs associés aux variations des stocks de fer chez les donneurs de sang volontaires, afin de garantir la qualité du produit sanguin labile issu du don de sang.
Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale prospective réalisée du 8 au 17 août 2019 au Centre National de Transfusion Sanguine de Libreville (CNTS). Les donneurs de tous les genres, âgés de 18 à 60 ans, d’au moins 50 kg sans infection intercurrente qui disposaient de toutes les analyses biologiques (hémogramme, C Protein Reactive, test de diagnostic rapide du paludisme, ferritine, fer sérique, hepcidine) nécessaires pour l’étude et dont aucun des tests virologiques (VIH, hépatites B et C) n’était positif ont été inclus.
Résultats : La population d’étude était constituée de 174 donneurs dont 156 hommes avec un ratio homme-femme de 8,7. L’âge des sujets variait de 18 à 64 ans avec une moyenne de 33,5 ± 8,6 ans. L’hémoglobine était en moyenne de 13,4 ± 1.5 g/dl chez l’homme et 11,7 ± 1 g/dl chez la femme (p < 10^-4). L’hepcidine était en moyenne de 5,1 ± 1.3 ng/l pour les hommes et 3.8 ± 1,1 ng/l pour les femmes. La ferritine et le fer sérique étaient en moyenne de 14,2 ± 2,5 et 15 ± 6 µg/l pour l’homme, 11,8 ± 3,8 et 11,3 ± 6,3 µg/l pour la femme. La ferritine était basse chez 54 donneurs (55,7%) dont 50 étaient des nouveaux donneurs. Dans la population d’étude, 25 donneurs avec une CRP positive avaient un fer sérique à 15,1 ± 6 (p < 0.05), 11 donneurs consommaient de l’argile. Cette pratique alimentaire connue sous l’appellation de géophagie, semblait fortement corrélée aux fluctuations de l’hémoglobine, l’hepcidine, le fer sérique et la ferritine (p < 0,05).
Conclusion : Les bonnes pratiques de la collecte de sang, l’espacement des dons et la sélection des donneurs par la réalisation de l’hémoglobine pré-don, permettent non seulement de garantir une meilleure qualité des produits sanguins labiles servis aux receveurs mais protègeraient aussi les donneurs des conséquences du don de sang répété.

Summary
Iron status in voluntary blood donors of Libreville National Blood Transfusion Center

Objectives: To evaluate the iron status of donors in relation to the number of donations and to investigate the factors associated with variations in iron stocks in voluntary blood donors, to ensure the quality of the labile blood product resulting from blood donation.
Methods: This was a prospective cross-sectional study carried out from August 8th to 17th, 2019 at the National Center of Blood Transfusion of Libreville (NCBT). Donors of all genders, aged 18 to 60, weighing at least 50 kg without intercurrent infection who had all the laboratory tests (haemogram, C Protein Reactive, rapid diagnostic test for malaria, ferritin, serum iron, hepcidin) necessary for the study and none of whose virological tests (HIV, hepatitis B and C) were positive were included.
Results: The study population consisted of 174 donors including 156 men with a male to female ratio of 8.7. The age of the subjects ranged from 18 to 64 years with an average of 33.5 ± 8.6 years. Hemoglobin averaged 13.4 ±± 1.5 g/dl in men and 11.7 ± 1 g/dl in women (p < 10^-4). Hepcidin averaged 5.1 ± 1.3 ng/L for men and 3.8 ± 1.1 ng/L for women. Ferritin and serum iron were on average 14.2 ± 2.5 and 15 ± 6 µg/l for men, 11.8 ± 3.8 and 11.3 ± 6.3 µg/l for women. Ferritin was low in 54 donors (55.7%) of which 50 were new donors. In the study population, 25 donors with a positive CRP had serum iron level of 15.1 ± 6 (p < 0.05), 11 donors consumed clay. This dietary practice, known as geophagy, appeared to be strongly correlated with fluctuations in hemoglobin, hepcidin, serum iron, and ferritin (p < 0.05).
Conclusion: Good blood collection practices, donation spacing and donor selection through pre-donation hemoglobin testing, not only ensure better quality of labile blood products served to recipients but also protect donors from the consequences of repeated blood donation.