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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5111 - Novembre 2004 - pages 585-588
Auteurs : R. SANI, AR DANTATA, MA BADE, N. HASSANE, L. BAZIRA - Niger
Les auteurs ont étudié les caractères épidémiologiques des cancers du tube digestif (CTD) notamment la fréquence, l’age, le sexe, la localisation, la classification anatomopathologique et le traitement réalisé.
Il s’agit d’une revue de dossiers de patients hospitalisés au service de chirurgie digestive de l’hôpital National de Niamey (HNN) présentant un CTD avec preuve histologique de malignité sur une période de 12 ans (1989 à 2000).
La série comportait 195 dossiers de patients présentant un CTD, dont 116 hommes (59,5 %) et 79 femmes (40,5 %) soit un sex-ratio de 1,47. Les CTD représentent 25,7 % des cancers opérés à l’HNN. L’âge moyen est de 47 ans. Pour le mode de prélèvement, il s’agit de 88 biopsies (45,1 %) et 107 pièces (54,9 %) d’exérèse. L’estomac est le segment du tube digestif le plus atteint dans 80 cas (41 %), suivi du colon dans 47 cas (24,1 %), du rectum dans 30 cas (15,5 %),de l’anus dans 16 cas (8,2 %), de l’œsophage dans 14 cas (7,1%) et enfin l’intestin grêle dans 8cas (4,1 %). Sur le plan anatomopathologique l’adénocarcinome est largement en tête dans 130 cas (66,7 %), suivi du lymphome malin dans 27 cas (13,8 %), du sarcome dans 18 cas (9,3 %), du carcinome épidermoïde dans 16 cas (8,2 %), du mélanome malin et carcinome cloaquogène dans 2 cas (1 %) chacun.
Le manque d’un centre de radiothérapie, et le coût très élevé de la chimiothérapie font que seule la chirurgie constitue la base du traitement des CTD.
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