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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6910 - Octobre 2022 - pages 541-548

Docteur Irel Narcisse Arnaud Aka Etude descriptive des manifestations respiratoires chez les travailleurs d’une meunerie de blé à Abidjan en 2020   Article Open access   note

Auteurs : I.N.A. Aka, A.A.C Kra, L.M.A N’Guessan, C.P. Guiegui, M.E. Diomande, Y.M. Ouattara, A.A.B. Kouame, A.F. Tchicaya - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : Les voies respiratoires sont le siège d’une multitude d’agressions environnementales pouvant induire ou être à l’origine de pathologies relativement graves ou invalidantes. L’objectif de notre étude était de décrire les manifestations respiratoires des travailleurs exposés aux poussières de farine de blé dans une meunerie.
Matériels et méthodes : A l’aide d’un questionnaire dirigé inspiré du modèle de British Medical Research Council (BMRC), nous avons conduit une étude transversale descriptive des affections respiratoires chez les travailleurs d’une meunerie spécialisée dans la transformation du blé en farine boulangère et pâtissière.
Résultats : Les travailleurs étaient généralement de sexe masculin (77,8%), avec une moyenne d’âge de 38 ans et une ancienneté professionnelle de plus de 5 ans (82,5%). Les concentrations de particules de PM 2,5 variaient de 15 à 104 µg/m3. Celles de PM 10 variaient entre 91 à 853 µg/m3. Les zones les plus empoussiérées étaient la salle de conditionnement et les zones d’ensachage 1 et 2 avec respectivement 3407 µg/m3, 1846,2 µg/m3 et 1397,5 µg/m3. Au niveau clinique, les principales manifestations respiratoires présentées par les travailleurs étaient la rhinorrhée (84,1%) et l’obstruction nasale (60,3%). Ces manifestations respiratoires survenaient généralement au décours de l’inhalation de poussières (35%) et de fumées ou gaz (25,4%). Par ailleurs la survenue de dyspnées lors de la marche rapide a été retrouvée dans 28,6% des cas. La spirométrie réalisée avait objectivé un syndrome restrictif chez 7,9% des meuniers et un syndrome obstructif chez 1,6%. Aussi existait-il une liaison statistiquement significative entre la nature de protection respiratoire et l’anomalie de la spirométrie (p = 0,019).
Conclusion : Une forte proportion de meunier a présenté des signes respiratoires avec perturbation des tests spirométriques. Il s’avère indispensable de mettre en place des mesures de prévention adaptées. Aussi se pose la nécessité de la reconnaissance des affections respiratoires induites par l’exposition aux poussières de farine de blé au titre des maladies professionnelles indemnisables.

Summary
Descriptive study of respiratory manifestations in workers of a wheat mill in Abidjan in 2020

Introduction: The respiratory tract is the site of a multitude of environmental attacks that can induce or be at the origin of relatively serious or disabling pathologies. The objective of our study was to describe the respiratory signs of workers exposed to wheat flour dust in a flour mill.
Materials and method: Using a guided questionnaire inspired by the British Medical Research Council (BMRC) model, we conducted a descriptive and analytical cross-sectional study of respiratory diseases among workers in a flour mill specializing in wheat processing
Results: The workers were generally male (77.8%), with an average age of 38 years and a professional seniority of more than 5 years (82.5%). PM 2.5 particle concentrations ranged from 15 to 104 µg/m3. PM 10 concentrations ranged from 91 to 853 µg/m3. The dustiest areas were the conditioning room and the bagging areas with respectively 3407 µg/m3, 1846.2 µg/m3 and 1397.5 µg/m3. Clinically, the main respiratory manifestations presented by workers were rhinorrhea (84.1%) and nasal obstruction (60.3%). These respiratory manifestations generally occurred after inhalation of dust (35%) and fumes or gases (25.4%). In addition, the occurrence of dyspnea during brisk walking was found in 28.6% of cases. The spirometry performed revealed a restrictive syndrome in 7.9% of the millers and an obstructive syndrome in 1.6%. Also, there was a statistically significant association between the nature of respiratory protection and the spirometry abnormality (p = 0.019).
Conclusion: A high proportion of suckers presented respiratory signs with disturbance of the spirometry tests. It is essential to put in place suitable prevention measures. There is also the need to recognize the respiratory ailments induced by exposure to wheat flour dust as compensable occupational diseases.

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