L'infection à VIH/sida est une catastrophe aux conséquences lourdes que connaît le monde. Des efforts fournis par les pays africains pour tendre vers un développement durable réel se voient ainsi anéantis par ses ravages. La mobilisation à travers le monde pour réduire ou endiguer son expansion suscite plusieurs interrogations qui sont loin d'être résolues efficacement par l'approche purement médicale ou clinique. Ces interrogations touchent à l'éthique, aux pratiques culturelles, aux conditions de la vie socio-économique, aux rôles des acteurs économiques, politiques, religieux ainsi que des tradi-praticiens dans la recherche des solutions durables.
Etant entendu qu'il n'existe pas de traitement curatif et surtout que le traitement aux antirétroviraux, mis au point par les industries pharmaceutiques du nord, est coûteux et trop dispendieux pour une frange importante de la population africaine et n'est, du reste, pas disponible partout.

En milieu kinois, une certaine opinion considère le porteur de l'infection à VIH (PVV) comme une personne vouée à la mort. Le caractère fatal de la maladie et la peur qu'elle entraîne sont à l'origine de la stigmatisation des personnes vivants avec le VIH/SIDA. C'est pourquoi, les patients PVV recourent aux pasteurs en des églises de réveil et à la médecine traditionnelle dans la recherche d'une éventuelle guérison après la révélation de leur statut sérologique.
En effet, l'annonce de la séropositivité peut s'accompagner des quelques troubles neuro-psychiatriques notamment des symptômes cognitifs, des troubles de l'humeur comme la dépression, des troubles du sommeil ou de fatigue chronique, etc.

Les faits, ci-haut énumérés, rendent difficile la prise en charge médicale ou sociale de PVV. C'est pour cette raison qu'll est nécessaire que les recherches sur le VIH/Sida puissent prendre en compte la dimension neuro-psychiatrique de l'infection en vue de rendre efficace les actions à entreprendre à l'endroit des PVV.

A cet effet, il importe donc de :

• identifier les réseaux informels de prise en charge des PVV et leurs acteurs ;
• proposer une formation pour les tradi-praticiens et les pasteurs qui savent lire et écrire en vue de les impliquer dans les stratégies de lutte contre le VIH/Sida et dépression mentale en RDC ;
• créer une synergie d'actions entre les animateurs du PNLS en RDC, les spécialistes des sciences sociales, le personnel de santé, les mondes des églises et des tradi-praticiens dans le succès de ces actions sur le terrain.

Joël IPARA MOTEMA - Le 7 mai 2004
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