La trypanosomiase cause en R.D.C des dégâts énormes malgré les mesures prises par le gouvernement pour que la prophylaxie de la maladie du sommeil s’appuie sur les mesures administratives, médicales et agronomiques en vue de dépister et de soigner les malades de façon à réduire à un minimum de l’indice du virus circulant.
Les efforts fournis demeurent actuellement sans succès significatif. Lorsque les patients consultent le personnel de santé, la maladie a déjà atteint un stade avancé, donc au second stade qui peut s’accompagner des atteintes célébrales irréversibles et requiert cependant un traitement plus cher et plus dangereux.

Malgré le dépistage actif de la population à risque par les unités mobiles, l’amélioration du test de dépistage par l’introduction du Card agglutination test (CATT) et la confirmation des cas par l’introduction de la minicolonne échangeuse d’anio (MAECT), le taux de participation de la population est toujours faible dans la mesure où les cas de contamination augmentent de jours en jours.

Étant donné que la maladie du sommeil s’attrape par la piqûre de la mouche tsé-tsé (ou glossine) infectée, c’est-à-dire porteuse de la Trypanosomiase humaine africaine (THA), la stratégie de lutte va privilégier la mise en œuvre d’une approche écosystémique dans l’identification d’une part des vecteurs et de l’autre part de leur cycle de reproduction, ainsi que dans l’étude du contexte écologique dans lequel se reproduisent les risques de l’infection de la THA.
Par ailleurs, il faudrait aussi analyser la perception, les attitudes et les pratiques de la population en rapport avec la THA dans l’objectif d’élaborer, avec la communauté, les stratégies efficaces de lutte contre la THA en République Démocratique du Congo.

Joël IPARA MOTEMA - Le 11 août 2005
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