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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6203 - Mars 2015 - pages 134-142

Contacter Docteur Mathurin Djodjo Morts subites cardiaques de l’adulte à Abidjan. Etude de 121 autopsies judiciairesnote

Auteurs : M. Djodjo, K. Botti, K.M.E.V. Ebouat, H. Yapo Ette - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : Le médecin légiste est régulièrement confronté à la mort subite cardiaque de l’adulte dans sa pratique quotidienne. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques des morts subites cardiaques et d’identifier les pathologies cardiaques à l’origine de ces morts subites en Côte d’Ivoire.
Méthodologies : Il s’agissait d’une étude rétrospective de type descriptif réalisée sur une période de 12 ans et 3 mois et portant sur les dossiers d’autopsies d’adultes dont le décès n’était pas d’origine traumatique.
Résultats : Les morts subites cardiaques représentaient 47% des morts subites naturelles (n = 258). La moyenne d’âge des victimes était de 50 ans et la classe d’âge la plus touchée était celle des 45-54 ans.
La population d’étude était constituée majoritairement de sujets de sexe masculin et 59% des victimes étaient issus de l’Afrique noire.
Les morts subites cardiaques survenaient le plus souvent au domicile des victimes (45%) notamment entre 00 heure et 5 heures 59 minutes du matin (34%).
Les étiologies de ces morts subites cardiaques étaient dominées par deux principales pathologies qui étaient l’infarctus du myocarde (43%) et l’œdème aigu des poumons (40,5%).
Parmi les 56 individus qui présentaient des facteurs de risque, 52 soit 93% avaient des antécédents d’hypertension artérielle non ou mal traité.
Conclusion : Des stratégies de prévention des morts subites cardiaques en Côte d’Ivoire doivent comprendre le dépistage et la prise en charge de l’hypertension artérielle des sujets jeunes.

Summary
Cardiac sudden deaths of adults in Abidjan. Study of 121 judicial autopsies

Introduction: The medical examiner is regularly confronted with sudden cardiac death in adults in its daily practice. The objective of this study was to describe the epidemiological characteristics of sudden cardiac deaths and heart disease to identify the origin of these sudden deaths in Ivory Coast.
Methods: This was a retrospective descriptive type conducted over a period of 12 years and 3 months and dealing with records of autopsies of adults whose death was not traumatic.
Results: Cardiac sudden deaths accounted for 47% of natural sudden deaths (n = 258). The average age of victims was 50 years and the most affected age group was that of 45-54 years.
The study population consisted mainly of males and 59% of the victims were from black Africa.
Cardiac sudden deaths occurred most often in the homes of victims (45%), especially between 00 hours and 05 hours and 59 minutes in the morning (34%).
The causes of these sudden cardiac deaths were dominated by two main pathologies that were myocardial infarction (43%) and acute pulmonary edema (40.5%).
Of the 56 individuals who had risk factors, 52 or 93% had a history of arterial hypertension untreated or poorly treated.
Conclusion: Prevention strategies of sudden cardiac deaths in Ivory Coast should include screening and management of hypertension in young subjects.

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