Résumé

Introduction : La hernie inguinale chez la fille est une anomalie congénitale résultant de la persistance anormale du Canal Péritonéo-Vaginal (CPV) appelé canal de Nück. L’objectif de notre travail était d’étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des hernies inguinales chez la fille au Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer (CHNEAR).
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive, sur une période de
4 ans allant du 1er janvier 2014 au 12 décembre 2017 portant sur 50 cas. L’étude a été réalisée à partir des fiches d’observation cliniques des patients.
Résultats : Nous avons colligé 50 cas de hernies inguinales chez la fille, ce qui représentait une prévalence de 14,3% de toutes les hernies inguinales de l’enfant. L’âge moyen était de 18 mois. La tranche d’âge la plus retrouvée concernait les nourrissons avec 68% des cas. La hernie prédominait à gauche avec 48% des cas. La tuméfaction siégeait au niveau de la région inguinale dans 52% des cas et dans 48% des au niveau des grandes lèvres. Les hernies inguinales non-compliquées étaient plus fréquentes avec 94% des cas. Les hernies compliquées représentaient 6% des formes cliniques. La hernie ombilicale était l’affection associée la plus retrouvée avec 66% des cas. La fermeture du canal de Nück était la technique chirurgicale réalisée chez toutes les filles. L’artifice de Barker a été pratiqué dans 92,3% des cas. Le contenu du sac herniaire était représenté majoritairement par l’ovaire. Il a été retrouvé chez 39 patients sur les 50 cas soit dans 78% des cas. Les suites opératoires étaient simples dans 66% des cas. Nous avons noté deux complications : une douleur du site opératoire chez 28% de nos patients, une suppuration pariétale chez 6% des patients.
Conclusion : La hernie inguinale chez la fille prédomine chez le nourrisson. L’association avec une autre hernie est habituelle. L’artifice de Baker est source de douleurs post-opératoires.

Summary
Management of girl's inguinal hernia in the pediatric surgery department of the Albert Royer children's hospital in Dakar

Introduction: Inguinal hernia in girls is a congenital defect resulting from the abnormal persistence of the PeritoneoVaginal Duct (PVD) called Nück's duct. The objective of our work is to study the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of inguinal hernias in girls at the national children hospital Albert Royer.
Patients and method: It was a retrospective and descriptive study, over a period of 4 years from January 1st, 2014 to December 12th, 2017, involving 50 cases. The study was carried out using clinical observation sheets from patients.
Results: We collected 50 cases of inguinal hernias in girls, which represented a prevalence of 14.3% of all inguinal hernias in children. The mean age was 18 months. The most common age group concerned infants with 68% of cases. The hernia predominated on the left side (48% of cases). The swelling was in the inguinal region in 52% of cases and in the major labia in 48% of cases. Uncomplicated inguinal hernias were more common (94% of cases). Complicated hernias accounted for 6% of clinical forms. Umbilical hernia was the most common associated condition with 66% of cases. Closure of the Nück canal was the surgical technique performed in all girls. The Barker device was performed for 92.3% of the patients. The contents of the hernial sac were predominantly represented by the ovary. It was found in 39 patients out of 50 cases (78% of cases). The postoperative follow-up was not eventful in 66% of cases. We noted two complications: pain at the operative site in 28% of our patients, and wall suppuration in 6% of patients.
Conclusion: Inguinal hernia in girls predominates in infants. The association with another hernia is usual. The Baker's device is a source of postoperative pain.

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