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Articles médicaux de Santé tropicale

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6911 - Novembre 2022 - pages 589-594

Contacter Docteur Abdoul Karim Pare Prise en charge du priapisme de stase au Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou de Bobo-Dioulasso : à propos de 59 casnote

Auteurs : A.K. Paré, A. Ouattara, D. YE, M. Rouamba, G. Kitio, M. Konaté, D. Bayané, M. Simporé, T. Kambou - Burkina Faso


Résumé

Objectifs : Décrire les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des cas de priapisme de stase pris en charge dans le service d’urologie du CHUSS de Bobo Dioulasso.
Patients et méthodes : il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive allant du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2021. Elle a porté sur tous les cas de priapisme de stase colligés dans le service d’Urologie du CHU Souro Sanou. Tout patient admis pour érection douloureuse permanente et irréductible de plus de 4 heures a été inclus dans l’étude. Les paramètres liés à la prise en charge et au pronostic ont été analysés.
Résultats : Cinquante-neuf cas de priapisme de stase ont été enregistrés et pris en charge dans le service. L’âge moyen des patients était de 27,8 ans ± 8,4 ans. Le délai moyen de consultation était de 2,8 jours. La verge était en érection, tendue et douloureuse, les corps caverneux rigides à l’exception du corps spongieux chez tous les patients. Sur les 37 patients ayant réalisé l’électrophorèse de l’hémoglobine, 25 patients (42,4%) étaient des drépanocytaires. Le traitement chirurgical a consisté en la ponction des corps caverneux chez 7 patients (11,9%) et à la réalisation d’un shunt caverno-spongieux type Al Ghorab chez 44 patients (74,6%). L’évolution a été marquée par la survenue de 8 cas de dysfonction érectile (13,6%).
Conclusion : Le priapisme est fréquent chez le sujet jeune. La drépanocytose a été la cause la plus fréquemment rencontrée. La réalisation de shunt caverno-spongieux a été l’acte chirurgical le plus pratiqué.

Summary
Management of ischemic priapism at Souro Sanou Teaching Hospital of Bobo-Dioulasso: about 59 cases

Objectives: To describe the diagnosis, therapeutic and evolutionary aspects of ischemic priapism cases managed in the urology department of Teaching Hospital Souro Sanou of Bobo Dioulasso.
Patients and methods: This was a descriptive retrospective study from January 2011 to December 2021. It covered all cases of ischemic priapism collected in the Urology department of the University Hospital Souro Sanou. Any patient admitted for permanent and irreducible painful erection lasting more than 4 hours was included in the study.
Results: During the study period, 59 cases of ischemic priapism were managed in the urology department. The mean age of the patients was 27.8 years ± 8.4. The average consultation time was 2.8 days. The penis was tense and painful, the corpora cavernosa rigid except for the corpus spongiosum. Of the 37 patients who performed hemoglobin electrophoresis, 25 patients (42.4%) were sickle cell disease. The surgical treatment consisted of the puncture of the corpora cavernosa in 7 patients (11.9%) and the realization of a cavernous-cancellous shunt type Al Ghorab in 44 patients (74.6%). The evolution was marked by 8 cases of erectile dysfunction (13.6%).
Conclusion: Priapism is frequent in young men. Sickle cell disease was the most frequently encountered cause. The creation of a cavernous-cancellous shunt was the most performed surgical procedure.

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