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Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 32ème annéeMédecine du Maghreb
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Place de la césarienne dans la grossesse gémellaire. A propos de 150 casnote

Auteurs : N. BOUGHALEB, A. DAHA, M. EDDENIAOUI, C. BOUCHIKHI, D. FERHATI, A. KHARBACH, A. CHAOUI - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 153 - Janvier/Février 2008 - pages 29-33


Résumé

La grossesse gémellaire est une grossesse à haut risque dont la fréquence varie de 0.4 à 3 %. Elle peut être source de complications pendant la grossesse ou durant le travail mettant en jeu le pronostic materno-foetal.
Sur 150 cas de grossesses gémellaires colligés à la maternité Souissi de Rabat sur une période d'un an et demi s'étalant de janvier 99 à juin 2000, l'âge moyen de nos parturientes est de 26 ans et notre taux de césarienne est de 20 %. Nous avons enregistré 25 % de prématurité, 20 % de Souffrance Foetale Aiguë (SFA), un cas de malformation type siamois et une mortalité périnatale avoisinant les 6 %.
39 % de nos patientes étaient toxémiques avec un cas d'Hématome Rétro-Placentaire (HRP). D'autre part, nous avons recensé 3 cas d'hémorragie de la délivrance et un cas de Placenta Prævia (PP). La grossesse gémellaire nécessite un suivi adapté et une collaboration entre obstétriciens et néonatologues pour améliorer le pronostic materno-foetal.

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