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Tumeurs stromales du tube digestif. A propos de 15 casnote

Auteurs : M.I. BEYROUTI, R. BEYROUTI, M. BEN AMAR, N. AFFES, M. CHAABOUNI, F. GARGOURI, S. BOUJJELBEN, T. BOUDAWARA - Tunisie

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 156 - Mai 2008 - pages 17-24


Résumé

Les tumeurs stromales du tube digestif sont des tumeurs mésenchymateuses indifférenciées et rares. Notre étude rétrospective concerne une série de 15 observations de tumeurs stromales digestives colligées sur une période de 15 ans allant de juin 1987 à mai 2002. Le diagnostic histologique des tumeurs stromales digestives a été porté sur l’examen anatomopathologique conventionnel des pièces opératoires et confirmé dans tous les cas par l’étude immuno-histochimique, grâce à un immunomarquage positif CD34 et CD 117 (c-kit). Les 15 tumeurs ont été réparties en 11 tumeurs malignes et 4 tumeurs bénignes. Le traitement a été chirurgical dans tous les cas. La résection a été à visée curative dans 13 cas. A distance, on a noté la survenue de récidives locorégionales et de métastases métachrones dans respectivement 23 et 38,5 % des cas.
Les avancées thérapeutiques notamment la découverte de STI571 (Glivec®) sont prometteuses et pourraient révolutionner le traitement de ces tumeurs.

Summary
Gastro-intestinal stromal tumours about 15 cases

The GIST are rare mesenchymatous undifferentiated tumours. Our retrospective study concerns 15 observations of GIST collected on a period of 15 years (June 1987 to May 2002). The histological diagnosis of the GIST has been carried on the conventional anatomo-pathological exam of the operative pieces and has been confirmed in any case by the immuno-histochimetry exam, with an immuno-marking positive for CD34 and CD 117 (c-kit). The 15 tumours have been distributed in 11 malignant tumours and 4 benign tumours. The treatment was in any case surgical. The resection was curative in 13 cases. We noted loco-regional recurrences and metachronous metastasis in respectively 23% and 38,5% of the cases.
The therapeutic progress notably the discovery of STI571 (Glivec®) are promising and could revolutionize the treatment of these tumours.

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