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Pleurésie purulente à Salmonella typhinote

Auteurs : A. ARSALANE, N. SEDKI, T. DOUBLALI, H. KABIRI, A. MASLOUT, A. BENOSMAN - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 165 - Avril 2009 - pages 46-48


Résumé

Les localisations extra-digestives des salmonelloses sont rares. Parmi ces localisations, l’atteinte pleuro-pulmonaire est la plus fréquente, alors que les localisations pleurales pures sont exceptionnelles.
Nous rapportons un cas de pyothorax à Salmonella thyphi diagnostiqué chez une patiente âgée de 60 ans qui a présenté à la suite d’un épisode de gastro-entérite des douleurs thoraciques atypiques avec fièvre au long cours. La certitude diagnostique n’a été obtenue qu’après analyse bactériologique du pus prélevé en per-opératoire. La patiente a été mise sous antibiothérapie adaptée, et l’évolution a été favorable. Le but de cette observation est d’attirer l’attention sur cette localisation extra-digestive rare, de rappeler ses aspects cliniques et de soulever le problème de la résistance des salmonelles.

Summary
Salmonella typhi pyothorax

The extra digestive localizations of salmonellosis are rare. Among these localizations, the pleuro pulmonary attack is the most frequent, whereas, the pure pleural localizations are exceptional.
We report a case of Salmonella typhi pyothorax diagnosed in a sixty year-old woman, who presented atypical chest pain and an unrelenting fever following a gastro-enteritis. The chest X-ray showed a right basal thoracic opacity. It is confirmed by computer tomography. The diagnosis was confirmed only after obtaining the bacteriological analysis of pus taken during operation. The patient had been put under fitted antibiotherapy that showed good results. The goal of this observation is to draw the attention to this rare extra-digestive localization, to point out its clinical aspects and to raise the resistance problem of the salmonellas.

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