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Thrombasthénie de Glanzmann et grossessenote

Auteurs : F.Z. FDILI ALAOUI, M. MARJANI, C. BOUCHIKHI, A. BANANI, M.A MELHOUF - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 172 - Décembre 2009 - pages 13-16


Résumé

La thrombasthénie de Glanzmann est une pathologie plaquettaire congénitale autosomique récessive, caractérisée par un déficit de la glycoprotéine membranaire plaquettaire GP IIb-IIIa responsable d’une diminution de l’agrégation plaquettaire. Mme A.N, 27 ans, deuxième geste, suivie depuis la naissance pour maladie de Glanzmann, ayant nécessité des transfusions multiples. La grossesse actuelle s’est déroulée sans incidents, l’accouchement par voie basse a été marqué par la survenue de gingivorragies puis d’une hémorragie de la délivrance jugulée par des moyens mécaniques et médicaux.
La grossesse chez une patiente thrombasthénique est rare. Elle est souvent émaillée d’hémorragies diverses, nécessitant parfois l’apport de produits sanguins et pouvant mettre en jeu le pronostic vital maternel. Nous nous proposons à travers cette observation et revue de la littérature de mettre la lumière sur cette association afin de mieux la prendre en charge.

Summary
Glanzmann’s thrombasthenia and pregnancy

Glanzmann’s thrombasthenia is congenital autosomal recessive platelet pathology, characterized by a deficit of platelet membrane glycoprotein (GP IIb-IIIa) leading to a reduction in platelet aggregation. Miss A.N, 27 year-old, second gestu-re, followed since the birth for Glanzmann disease having required multiple transfusions. The current pregnancy proceeded without incident until term. Vaginal delivery was marked by gingivorragies then bleeding delivery suppressed by mechanics and medical treatment.
Pregnancy in a thrombastenic patient is rare ; it often results important haemorrhage requiring sometimes blood transfusions and threatening the vital prognosis of the mother. We propose through this observation and review of the literature to put the light on this association in order to have the best management.

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