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Alimentation maternelle pendant la grossesse et anémie : rôle des oligoéléments et vitaminesnote

Auteurs : A. DEMMOUCHE, S. MOULESSEHOUL - Algérie

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 175 - Avril 2010 - pages 5-13


Résumé

Cette étude consiste à évaluer l’apport nutritionnel chez des femmes enceintes au sein de la maternité de Sidi Bel Abbès. Pour cela, 108 femmes enceintes anémiques, au premier trimestre de grossesse, ont été interrogées sur leurs habitudes alimentaires. La technique d’enquête alimentaire de rappel des 24 heures a été utilisée afin d’estimer leur consommation alimentaire quantitative et qualitative.
Les résultats obtenus de l’enquête socioéconomique montre que plus de la moitié de cet échantillon a un niveau socio-économique et culturel moyen. L’examen anthropométrique révèle un indice de masse corporel de 26,33 ± 2,2 kg/m² satisfaisant par rapport aux normes. Par ailleurs, la ration énergétique quotidienne globale est de 2137 ± 659 kcal/j, acceptable par rapport aux recommandations. Par rapport à la ration calorique, les protéines représentent 14,83 %, les glucides 60,78% et les lipides 24,78%. Les glucides complexes, issus de produits céréaliers et des légumineuses constituent la base de l’alimentation. Les apports quotidiens moyens en fer (17,9 mg/j), en calcium (572,8 mg/j), en zinc (8,7 mg/j), en magnésium (238,6 mg/j), en vitamine A (478,2 µg) et en vitamine C (69,1 mg) étaient inférieurs aux apports recommandés malgré un apport énergétique satisfaisant. En revanche, les apports moyens en vitamines B1, B2, B3, B9 et B12 correspondaient aux apports recommandés (ANC 2001).
La supplémentation martiale est, d’après cette étude, un déterminant majeur de l’anémie gravidique. Il apparaît indispensable d’envisager un programme de supplémentation systématique en fer à partir du second trimestre de la grossesse. Aussi ces résultats pourraient inciter les autorités sanitaires à élargir la surveillance des problèmes de nutrition dans le suivi de la grossesse.

Summary
Maternal nutrition during pregnancy as a determinant of anaemia : role of trace elements and vitamins

This study consists in evaluating the nutritional status among pregnant women in the maternity of Sidi Bel Abbès (Algeria). For that, 108 anemic pregnant women, at the first trimester of pregnancy, were questioned and interviewed concerned their food practices. The method of food evaluation was the 24h and was used in order to consider their quantitative and qualitative consumption food.
The results of the socio-economic investigation show that more than half of this sample had a middle socio-economic and cultural level. The anthropometric examination reveals the body mass index of 26,33 ± 2,2 kg/m² is satisfying compared to the standards. In addition, the total daily energy ration is of 2137 ± 659 kcal/j, acceptable compared to the recommendations. The intake in macronutrients were: 14,83 % for proteins, 60,78 % for carbohydrates and 24,78% for lipids. The complex carbohydrates, resulting from cereal products and vegetables constitute the base of the food. The mean daily intakes of iron (17,9 mg/day), calcium (572,8 mg/day), zinc (8,7 mg/day), magnesium (238,6 mg/ day), vitamins A (478,3µg) and vitamins C (69,1mg) were lower than recommended. The mean daily intakes of vitamins B1, B2, B3, B9 and B12 did not differ from recommended allowance.
According to this study, the iron supplementation is a major factor of anaemia in pregnant women. It seems essential to consider a program of iron supplementation from the second term. These results should be taken into account by the health authorities to solve nutritional problem during pregnancy.

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