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Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 31ème annéeMédecine du Maghreb
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Intoxication à la paraphénylène diamine au Maroc et facteurs de risque influençant l’évolution des patientsnote

Auteurs : N. Attazagharti, A. SoulaymanI, D. Benali, A. Mokhtari, B.R. Soulaymani - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 187 - Juin 2011 - pages 13-20


Résumé

Pour déterminer les caractéristiques des intoxications par la Paraphénylène Diamine (PPD) et connaître les facteurs de risque influençant l’évolution des patients, nous présentons une étude rétrospective de 677 cas d’intoxications, que nous avons retenus sur l’ensemble des intoxications déclarées, au centre anti-Poisons du Maroc, entre 1992 et 2007.
Cette intoxication n’épargne aucune tranche d’âge, la plus touchée est celle de [10-20] ans et [20-30] ans. L’âge moyen des patients était de 24,5 ± 11,25 ans. L’intoxication à la PPD touche 4 femmes pour un homme, avec un sex-ratio de 0,26, Le c² (5%) a donné une valeur hautement significative. L’intoxication était le plus souvent suicidaire (73,4%). La traduction clinique est polymorphe avec prédominance de la symptomatologie digestive (48,7%). L’analyse du risque relatif a déterminé les facteurs cliniques de sévérité représentée par l’affection du système gastro-intestinal, de l’appareil cardiovasculaire général, des troubles de fréquence et de rythme cardiaque et de l’appareil respiratoire, présentant respectivement un risque relatif de 2.19 (IC 95% : 1.33-3.62), 3.44 (IC 95% : 1.90-3.22), 2.09 (IC 95% : 1.03-4.25) et 4.72 (IC95% : 3.01-7.39). Le test c² et l’intervalle de confiance du risque relative ont montré que ces facteurs épidémiologiques et cliniques sont significativement liés au décès. L’évolution a été favorable dans 35.6%. La létalité générale est de 32%.

Summary

To determine the characteristics of intoxication by Paraphenylene diamine, and to know the risk factors influencing the evolution of the patients, we present a retrospective study of 677 cases of intoxications declared to the toxic vigilance unit of the poison control and pharmacovigilance center of Morocco between 1992 and 2007. The most touched category of age is that from [10-20] years and [20-30] years. The results showed that the mean age of poisoned population was 24, 5 ± 11,25 years.
The sex-ratio was of 0,26. The c² (5%) was highly significant. The intoxication was generally suicidal (73,4%). As far as the clinical signs are concerned 48.7% of patients displayed digestive troubles. The relative analysis of the risk determined the clinical factors of severity represented by digestive troubles, cardiovascular, disorders of frequency and cardiac rhythm and of respiratory troubles, respectively presenting a relative risk of 2.19 (IC 95%: 1.33 - 3.62), 3.44 (IC 95%: 1.90 - 3.22), 2.09 (IC 95%: 1.03 - 4.25) and 4.72 (IC95%: 3.01-7.39). The c² and the relative confidence interval of the risk showed that these epidemiologic and clinical factors are significantly related to the death. The evolution was favorable in 35.6%. General lethality is of 32%.

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