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Cancer et tuberculose chez l'enfant. A propos de 18 casnote

Auteurs : B. BENSOUDA, L. HSSSISEIN, T. MOUHOUCH, M. EL KHORASSANI, T. BENOUCHAN, M. NACHEF, M. KHATTAB, M. MSSEFER ALAOUI - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 118 - Juillet/Août 2004 - pages 23-28


Résumé

Le Maroc reste un pays à forte endémie tuberculeuse. Cette maladie infectieuse a une activité qui dépend de plusieurs facteurs comme les conditions de vie précaire, une prophylaxie incorrecte et surtout des compétences immunologiques de l'hôte. Les affections néoplasiques ainsi que leur traitement sont pourvoyeuses d'altérations immunitaires multiples. L'association de la tuberculose à ces affections néoplasiques pourrait être fréquente. Notre étude rapporte l'expérience de l'Unité d'Hémato-oncologie de l'Hôpital d'enfant de Rabat. La moyenne d'âge de nos patients est de 5 ans avec 50 % des enfants ayant un âge compris entre 0 et 4 ans. Les garçons sont cinq fois plus atteints que les filles. Le diagnostic de la tuberculose est basé dans la majorité des cas sur un faisceau d'arguments non spécifiques, et il est fait avant le diagnostic du cancer dans 6 cas et après celui-ci dans 12 cas. La tuberculose est intrathoracique dans 6 cas avec 3 cas de méningite tuberculeuse. Les cancers en cause sont les lymphomes non hodgkinien dans 10 cas, la maladie de Hodgkin dans 4 cas, les leucémies aiguës lymphoblastiques dans 3 cas et un cas de néphroblastome.

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