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Evaluation et comparaison des coûts d’une anesthésie générale et d’une anesthésie péridurale dans la chirurgie pour prothèse totale de la hanche (PTH)note

Auteurs : A. El Kartouti, M. A. Hachimi, A. Jaafari, I. Serghini, J. Louaste, R. Khalid, A. Tarib - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 191 - Novembre 2011 - pages 15-21


Résumé

Le but de cette étude prospective et comparative est l’évaluation des coûts globaux d’une intervention sous anesthésie péridurale et sous anesthésie générale chez les patients opérés pour prothèse totale de la hanche. Ainsi, il a été élaboré une liste de questions pour collecter les informations concernant les dispositifs médicaux, les médicaments et les fluides médicaux sur le plan qualitatif et quantitatif utilisés lors de chaque type d’intervention d’anesthésie selon nos pratiques durant les périodes de l’admission en salle opératoire jusqu’à la sortie de l’hôpital et la durée totale de séjour à l’hôpital.
Les résultats ont montré que le coût global de l’intervention sous anesthésie générale est 1,54 fois le coût de l’intervention sous anesthésie péridurale. Outre l’intérêt que peut procurer l’anesthésie péridurale en matière d’analgésie post opératoire, il faut signaler également, la différence significative de la durée de séjour en salle de surveillance post interventionnelle et la durée de séjour hospitalier d’où découle un gain de temps pour l’équipe soignante avec une diminution de la charge de travail, ce qui révèle l’importance d’encourager l’anesthésie locorégionale en prenant en considération le consentement du patient et le respect des contre-indications.

Summary

The aim of this prospective and comparative study was to assess the overall costs of an operation under epidural anesthesia and an operation under general anesthesia in patients undergoing total hip prosthesis. Thus, it was developed a list of questions to collect information on medical devices, drugs and medical gases in terms of quality and quantity used for each type of intervention according to our anesthesia practices during periods of admission in the operating room until discharge from hospital and the total duration of stay in hospital.
The results showed that the overall cost of the intervention under general anesthesia is 1.54 times the cost of an intervention under epidural anesthesia. Besides the interest that can provide epidural anesthesia on postoperative analgesia, it should be noted also the significant difference in length of stay in control room and post intervention length of hospital stay where a gain arises time to the care team with a decrease in workload, which reveals the importance of encouraging regional anesthesia, taking into account the patient’s consent and respect for contraindications.

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