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Maladies trophoblastiques. Etude prospective à propos de 76 casnote

Auteurs : A. Draibin, I. Oubni, H. Elhalouate, A. Chenguiti Ansari, S. Bargach - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 195 - Avril 2012 - pages 25-33


Résumé

Les maladies trophoblastiques gestationnelles regroupent des tumeurs bénignes que sont les môles hydatiformes et malignes avec la môle invasive, le choriocarcinome et la tumeur du site placentaire.
Nous rapportons dans notre étude prospective 76 cas de maladies trophoblastiques gestationnelles colligés au service de gynécologie, d’obstétrique, d’oncologie et de grossesse à haut risque du C.H.U. Ibn Sina Rabat-Salé, avec 64 cas de môle hydatiforme complètes, 9 cas de môle hydatiforme partielles et un cas de choriocarcinome. L’âge des patientes était compris entre 18 et 50 ans ; et 44,6% des patientes étaient multipares. Le diagnostic a été fait par échographie et dosage des ßHCG. Dix-sept patientes ont évolué vers une maladie trophoblastique persistante. Le traitement des môles hydatiformes s’est fait par aspiration endo-utérine et les cas de maladie trophoblastique persistantes ont été traités par chimiothérapie en fonction du score FIGO 2000.
Le reste des résultats est détaillé dans notre article dans lequel on essaie de donner une idée sur la prise en charge des maladies trophoblastiques dans notre service.

Summary

Gestational trophoblastic diseases comprise benign tumors which are hydatiform mole, and malignant tumors with invasive mole, choriocarcinoma and placental site trophoblastic tumor. We report in our prospective study 76 cases of gestational trophoblastic diseases managed at service of gynaecology, obstetric, oncology and high risk pregnancy U.T.H Ibn Sina Rabat-Salé. We had 64 cases of complete hydatiform mole, 9 cases of partial hydatiform mole and 1 case of choriocarcinoma. The diagnosis was made by ultrasonography and ßHCG dosage. Seventeen patients evolved toward a persistent tropho-blastic disease. Treatment of hydatiform mole was made by endo-uterin aspiration and the cases of invasive mole were treated by chemotherapy according to the score of FIGO 2000.
The other results are reported in our study in which we try to describe the management of tropho-blastic diseases in our unit.

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