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Lymphome hépatique primitif associé à une hépatite C chroniquenote

Auteurs : A. Hmimech, M. Rachid, M. Lamchahab, M. Qachouh, A. Quessar, S. Benchakroun - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 197 - Juin 2012 - pages 35-38


Résumé

Les lymphomes primitifs du foie sont rares, estimés à 0,4% de tous les lymphomes extra-ganglionnaires.
But : Rapporter un cas rare de lymphome primitif du foie, chez un patient suivi pour hépatite C chronique.
Observation : Un homme âgé de 72 ans suivi pour hépatite C chronique sous interféron et ribavirine, s’est présenté pour l’apparition depuis un mois d’une asthénie et d’un amaigrissement non chiffrée sans autres signes associées. Le bilan biologique montrait un bilan hépatique perturbé. Les moyens d’imagerie ont montré un foie truffé de multiples nodules. La moelle était normale. L’examen microscopique d’une biopsie des nodules hépatiques, objectivait un lymphome à grandes cellules B. Le patient est traité par R-CHOP. Le patient est toujours en rémission complète maintenue après un recul de 36 mois.
Conclusion : Le lymphome primitif du foie est une tumeur rare de mauvais pronostic.

Summary
Primary hepatic lymphoma with chronic hepatitis C

Primary hepatic lymphoma is rare estimated at 0.4% of all extranodal lymphomas.
Purpose: To report an unusual case of primary hepatic lymphoma in a patient with chronic hepatitis C infection.
Case: A 72 year-old man followed for chronic hepatitis C, treated with interferon and ribavirin, showed up for fatigue and weight loss since one month. Laboratory tests showed a disturbed liver function. The imaging means showed a liver with multiple nodules. Marrow was normal. Microscopic examination of a biopsy objectified a large B cell lymphoma. The patient was treated with R-CHOP. The patient is still held in complete remission after a follow up of 36 months.
Conclusion: Primary hepatic lymphoma is a rare tumor with poor prognosis.

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