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Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 30ème annéeMédecine du Maghreb
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Croissance des enfants et adolescents cœliaquesnote

Auteurs : M. Bessahraoui, K. Bouziane-Nedjadi, S. Niar, M. Naceur, G. Boudraa, M. Touhami - Algérie

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 213 - Janvier/Février 2014 - 5-9


Résumé

L'objectif de ce travail a été d'étudier l'évolution de la croissance staturale et la taille finale des sujets cœliaques (MC) en comparaison avec leur fratrie saine.
Sujets et méthodes : Nous avons mené une étude cas-témoins. Les sujets étudiés étaient les cœliaques ayant terminé leur croissance. Les témoins, ont été représentés par la fratrie saine ayant également terminé sa croissance. Les données anthropométriques de la fratrie ont été obtenues grâce à une enquête familiale. Une fiche d'enquête adaptée avait été remplie auprès des malades. La mesure de la taille des sujets MC et des témoins a été effectuée par la même puéricultrice et la même toise.
Résultats : L'évaluation de la croissance des MC a été faite sur un total de 463 sujets, se répartissant en 269 filles et 194 garçons. L'enquête familiale a été faite auprès de 124 familles. Les données anthropométriques de la fratrie obtenues étaient : 393 témoins, 193 filles et 200 garçons.
L'âge moyen au diagnostic de la maladie cœliaque était de 3,6 ± 5 ans, l'âge moyen au moment de l'enquête était de 24,9 ± 4,5 ans et la durée moyenne de suivi était de 20 ± 4,5 ans. La forme digestive classique dominait la présentation clinique au diagnostic. La diarrhée représentait le maître-symptôme (80%). La taille finale moyenne étudiée chez 269 filles MC était de 158,42 ± 6,3 cm et celle de 193 sœurs témoins était de 162,17 ± 6,3 cm (p < 0,0001).
La taille finale de 194 garçons MC était de 170,28 ± 7,5 cm et celle de 200 frères témoins était de 172,53 ± 6,8 cm (p > 0,09).
Conclusion : La croissance est perturbée chez les patients MC surtout chez les filles par rapport à leurs sœurs témoins. Les patients MC continuaient à prendre encore quelques centimètres entre 18 ans et 20 ans alors que les témoins ne grandissaient plus, d'où l'intérêt de poursuivre le régime sans gluten (RSG).

Summary
Growth of children and adolescents with celiac disease

The objective of this work was to study the evolution of short stature growth and the final size of the celiac disease subjects (CD) compared to their healthy siblings.
Subjects and methods: We conducted a case-control study. The subjects were celiacs who have completed their growth. The controls were represented by healthy siblings who also completed its growth. Anthropometric data of the siblings were obtained through a family survey. A suitable investigation sheet had been filled with the sick. The measurement of the size of the MC subjects and controls was made by the same nursery nurse and the same height gauge.
Results: Evaluation of the growth of the CD was made on a total of 463 subjects, divided into 269 boys and 194 girls. The family survey was conducted with 124 families. Anthropometric data of the siblings obtained were: 393 controls, 193 girls and 200 boys. The average age at diagnosis of celiac disease was 3.6 ± 5 years, the average age at the time the survey was 24.9 ± 4.5 years and the average length of follow-up was 20 ± 4,5 years. The classic digestive form dominated the clinical presentation to the diagnosis. Diarrhea was the master-symptom (80%). The average final size studied in 269 girls MC was 158,42 ± 6.3 cm and for the 193 control sisters was 162,17 ± 6.3 cm (p < 0.0001).
Conclusion: Growth is disrupted in CD patients CD especially among girls compared to their control sisters. CD patients continued to take even a few centimeters between 18 and 20 year-old while controls grew longer, where its interest to further the gluten-free diet (GFD).

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