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Médecine du Maghreb - Revue médicale internationale maghrébine - 32ème annéeMédecine du Maghreb
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Prévention des complications thrombo-emboliques par HBPM dans la chirurgie des prothèses totales de hanchenote

Auteurs : MR MOUSTAINE, R. RIFAI, H. BAHIRI, A. ZINE, M. KHARMAZ, H. CHIHOUB, MS BERRADA, M. MAHFOUD, A. EL BARDOUNI, M. HERMAS, M. EL YACOUBI, M. EL MANOUAR - Maroc

Publié dans Médecine du Maghreb - N° 125 - Avril 2005 - pages 13-18


Résumé

Dans ce travail nous allons discuter le profil des complications thromboemboliques après PTH colligées au service de traumatologie orthopédie au CHU Ibn Sina sur une période de deux ans allant d’avril 1998 à novembre 2000.
Les malades ont été opérés par la même équipe chirurgicale en décubitus latéral par voie postéro- externe, et ont tous reçu une prophylaxie anticoagulante à base d’héparine de bas poids moléculaire.
Les résultats obtenus sont les suivants :

  • • Une très légère prédominance des indications chez les hommes (51.2 %) contre 48.8 % chez les femmes.
  • • L’âge moyen de nos patients est de 52.4 ans, avec des extrêmes de 19 à 78 ans.
  • • Les indications sont prédominées par les coxarthroses (52.3 %), suivies des fractures du col post traumatiques (24.4 %), d’autres étiologies ont été retrouvées telles l’ostéonécrose de la tête fémorale, les coxites rhumatismales et les tumeurs.
  • • Nous n’avons eu à déplorer qu’une seule thrombose veineuse profonde (TVP) symptomatique. Les TVP asymptomatiques n’ont pas été explorées. Un décès qui peut être attaché à une embolie pulmonaire (EP) fatale. Aucune EP non fatale n’a été déclarée.
  • • D’autres complications ont été retrouvées : infection (5.8 %), luxation (4.6 %), fracture sur PTH (1.1 %), descellement (1.1 %).

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