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Le choléra au Tchad : aspects épidémiologiques des épidémies de 1994, 1996 et 1997note

Auteurs : HZB TCHOMBOU, M. GONG-ZOUA, D. KESSELY, DA AVOCKSOUMA - Tchad

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5109 - Août/Sept. 2004 - pages 474-478


Résumé

Le Tchad est resté confronté au choléra depuis 1971, date de la première épidémie. Afin de mieux orienter les stratégies de prise en charge et de prévention, les auteurs ont réalisé une revue des données nationales des épidémies de 1994, 1996 et 1997.
Les épidémies se sont produites entre mars et août. Elles ont eu toutes pour épicentre N'djaména, la capitale. Leur durée moyenne a été de 14 à 27 semaines, avec un pic allant de 5 à 11 semaines à partir des premières notifications. L'extension géographique, avec son corollaire l'incidence ont été croissants Deux préfectures sur 14 avec 1 098 cas en 1994 ; cinq préfectures avec 8 130 cas en 1996 et onze préfectures avec 8 471 cas en 1997. L'agent causal a été Vibrio cholerae 0 :1 biotype El Tor, sérogroupe Ogawa. La létalité liée à la difficile prise en charge en raison de multiples problèmes matériels a été de 5,9 %.
Cette étude montre l'extension du choléra au Tchad, et nous rappelle la nécessité du renforcement des mesures préventives, la surveillance épidémiologique et de la précocité de la prise en charge adaptée des patients.

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