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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Evaluation du coût hospitalier du traitement curatif de la thrombose veineuse profondenote

Auteurs : C. KONIN, M. ADOH, D. SORO, F. DIBY, J. KOFFI, R. AZAGO, T. NIAMKEY, J.J. N’DJESSAN - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5601 - Janvier 2009 - pages 44-48


Résumé

La croissance de la prévalence des thromboses veineuses profondes (TVP) en Afrique subsaharienne et le désengagement des Etats avec comme conséquence le recouvrement des dépenses de santé par les populations elles-mêmes, nous a amené à nous demander si la prévention des TVP se justifiait d’un point de vue économique.
Nous avons conduit une étude économique sur une période de 3 ans (août 2001 à août 2004) concernant 62 cas de TVP des membres inférieurs hospitalisés à l’Institut de Cardiologie d’Abidjan (ICA). Le but de ce travail était d’évaluer le coût de revient d’une hospitalisation pour cette affection. Le coût moyen d’hospitalisation à l’ICA est revenu à 347159 F CFA pour une durée moyenne d’hospitalisation de 8,3 jours avec des extrêmes de 123.703 F et 1.132.504F. Ce coût moyen est dominé par les frais d’hébergement (140.000 F/patient) suivi des explorations (85.732 F/patient), des frais pharmaceutiques (67.047 F/patient), du bas de contention (49000 F/patient) et enfin du petit matériel (5380 F /patient). La réduction de ce coût doit passer par la réduction du coût des médicaments et de la chambre d’hospitalisation, mais surtout par la création d’alternative à l’hospitalisation telle que le traitement à domicile des TVP par les Héparines de bas poids moléculaire.

Summary

Increase of the prevalence of deep vein thrombosis (DVT) in Sub-Saharan Africa and disengagement of the governments which lead people to pay its own health outlays, lead us to wonder if prevention of deep vein thrombosis could be justified in an economic point of view.
We undertook an economic study of 62 cases of deep vein thrombosis (DVT) of the lower limbs over a 3-year period (2001-2004) at the Abidjan Heart Institute. The aim was to assess the cost of the treatment of this disease.
The average cost for hospitalization was 347159 F CFA per patient. This cost has made up for : cost of hospital room (140 000 F/person), cost of diagnostic procedures (85732 F/person), cost of drugs (67047 F/person), cost of elastic stocking (49 000 F/person) and at last the cost of syringe and other materials used to perfusion (5380 F/ person).
Curtailment of this cost must pass by reduction of the cost of drugs and the hospital room, but especially by the creation of alternative such as home treatment for the deep vein thrombosis by Low-Molecular-Weight Heparin.

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