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Difficultés de prise en charge de la grossesse et de l’accouchement gémellaire en milieu africainnote

Auteurs : J. Kazadi-Buanga - Sénégal

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 4709 - Août/Sept. 2000 - pages 362-365


Résumé

Objectif : Dégager les difficultés et les insuffisances de prise en charge de la grossesse et de l’accouchement gémellaire dans nos milieux.
Méthode et échantillon : Analyse rétrospective et descriptive de 53 accouchements gémellaires réunis entre janvier 90 et décembre 98 à St Jean de Dieu.
Résultats : La fréquence de là grossesse gémellaire est de 1,3 %. Seules 28 % sont diagnostiquées et prises en charge précocement. Trois consultations prénatales et deux échographies sont réalisées. 78 % des malades sont hospitalisées pour diverses complications : métrorragie (4 %), dysgravidie précoce (15 %), syndrome vasculorénal (15 %), menace d’accouchement prématuré (21 %) et rupture prématurée des membranes (27 %). L’accouchement est vaginal (77 %) et prématuré (49 %).
Conclusion : Notre prise en charge de la grossesse gémellaire est insuffisante. Des efforts sont nécessaires pour assurer aux gestantes un suivi prénatal de qualité au sein d’une infrastructure médico-sanitaire efficiente.

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