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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Intérêt du monitorage folliculaire par l’échographie pré-ovulatoire en cycle spontané dans la prise en charge des couples infertiles en Afriquenote

Auteurs : M. FANNY, A. TOURE, A. TOURE-ECRA, A. HORO, R. KONAN-BLE, S. ADJOUSSOU, M. KONE - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5607 - Juillet 2009 - pages 394-400


Résumé

Objectif : Démontrer la place du monitorage échographique de l’ovulation en cycle spontané avec rapports sexuels programmés, en Afrique.
Patients et méthodes : Une surveillance échographique de l’ovulation a été réalisée les 8ème et 12ème jours du cycle chez 68 patientes venues consulter pour infertilité au service de gynécologie-obstétrique du CHU de Yopougon (Abidjan, Côte d’Ivoire). Des rapports sexuels ont été indiqués à ces patientes en fonction des constations échographiques.
Résultats : Vingt et un cas de grossesses ont été obtenus soit 30,9 % de notre population d’étude. Les caractéristiques épidémiologiques et échographiques communes de ces patientes enceintes étaient : l’âge inférieur à 35 ans (90 %), la durée de l’infertilité comprise entre 2 et 4 ans dans 52,3 % des cas, la notion de vie commune (95,2 % des cas), un follicule dominant d’au moins 15 et 20 mm observé aux 8ème et 12ème jours du cycle, l’endomètre hypoéchogène d’épaisseur comprise entre 6 et 8mm.
Discussion et conclusion : L’échographie pré-ovulatoire peut être prescrite en première approche en Afrique car d’une part elle permet d’affirmer la réalité de l’ovulation et d’autre part, elle peut aboutir à une grossesse dans certaines situations évitant ainsi d’engager les couples infertiles dans d’autres frais onéreux. Elle offre une bonne relation performance-coût.

Summary
Use of the follicular monitoring by the ultrasound before the ovulation during the spontaneous cycle at the infertile couples in Africa

Objective: To demonstrate the place of the scan monitoring of the ovulation in spontaneous cycle with programmed sexual relations, in Africa.
Patients and methods: A scan to detect the ovulation was realized on the 8th and 12th day of the cycle in 68 patients who came to consult for infertility in the service of gynaecology-obstetrics of Yopougon’s Hospital (Abidjan, Ivory Coast). Sexual relations were indicated to these patients according to ultrasound notices.
Results: Twenty one pregnancies were obtained (30,9% of our population of study). The epidemiological and ultrasound characteristics of these pregnant patients were: the age lower than 35 years (90 %), the duration of the infertility included between 2 and 4 years in 52,3 % of cases, living together in 95,2 % of cases, a dominant follicle of at least 15 and 20 mm observed on the 8th and 12th day in the cycle, the endometrial thickness included between 6 and 8 mm and hypoechoic.
Discussion and conclusion: Ultrasound before the ovulation can be prescribed in first approach in Africa because on one hand it allows to assert the reality of the ovulation and on the other hand, a pregnancy can be obtained in certain situations avoiding so engaging the infertile couples in the other expensive expenses. The performance-price ratio is good.

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