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Score clinique d'un accès palustre chez l'enfant de moins de 5 ans à Bujumbura (République du Burundi)note

Auteurs : C. BARIBWIRA, G. NTAHONKIRIYE, J. MARIMBU - Burundi

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 3712 - Décembre 1990 - pages 730-737


Résumé

Comme d'autres pays de la région, le Burundi est depuis plusieurs années frappé par les résistances de P. falciparum aux amino-4-quinoléines. L'administration systématique de ces antipaludiques à tout malade fébrile sans cause évidente ne peut plus être une recommandation raisonnable. Quand demander un examen parasitologique, traiter d'emblée ou les deux à la fois, voilà des questions légitimes. A partir de l'examen de 400 enfants de moins de 5 ans, tout venant, ayant une fièvre avec confection systématique d'une GE, les auteurs ont élaboré un score clinique d'un accès palustre à cet âge à l'aide de l'exploitation de la matrice de décision à 4 cases. Une démarche pratique est proposée en fonction du score ; sa validation à large échelle devra être faite avant sa vulgarisation dans les Centres de Santé où il pourrait permettre la standardisation des conduites en matière de fièvre chez le jeune enfant.

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