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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Professeur Aurore Mbika Cardorelle

Prise en charge de l’enfant drépanocytaire : expérience de Brazzavillenote

Auteurs : A. MBIKA CARDORELLE, A. MOUKO - Congo-Brazzaville

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5609 - Août/sept. 2009 - pages 421-424


Résumé

Une étude portant sur la prise en charge en phase inter critique de l’enfant drépanocytaire a été effectuée dans le service de pédiatrie « grands enfants » du CHU de Brazzaville à partir de 419 fiches de suivi. L’âge moyen était de 11 ans et 8 mois : extrêmes : 12 mois - 26 ans. Il s’agissait de 414 homozygotes, 5 hétérozygotes dont 3 Sb + thalassémie et 2 SC. Le suivi était régulier dans 63 cas (15 %) et irrégulier dans 356 cas (85 %). Ils étaient vaccinés au pneumo 23 dans 377 cas, contre l’hépatite B : 63 cas, contre la fièvre typhoïde 108 cas. La moyenne d’hospitalisation était de 2,6 par patient. Les crises vaso-occlusives ont été retrouvées dans 220 cas, la crise anémique 197 cas, la séquestration 9 cas, l’Accident Vasculaire Cérébral (AVC), 6 cas. Les complications infectieuses ont été pulmonaires 100 cas, osseuses 49 cas. Parmi les complications chroniques, la lithiase était la plus retrouvée : 18 cas. Le renforcement des mesures de prévention s’avère nécessaire.

Summary
Management of the child with sickle cell disease: experience of Brazzaville

A study relating the management of the child with sickle cell disease was carried out in the pediatrics unit “big children” of the CHU of Brazzaville starting from 419 monitoring sheets. The average age was 11 years and 8 months: extremes: 12 months-26 years. They were 414 homozygotes, 5 heterozygotes including 3 Sb + thalassaemia and 2 SC. The supervision was regular in 63 cases (15%) and irregular in 356 cases (85%). They were vaccinated with the pneumo 23 in 377 cases, against hepatitis b: 63 cases, against the typhoid fever 108 cases. The average time of hospitalization was 2,6 per patient. The vaso occlusive crises were found in 220 cases, the anemia crisis 197 cases, sequestration 9 cases, the CVA 6 cases. The infectious complications were pulmonary 100 cases and osseous 49 cases. Among the chronic complications the lithiasis was found in 18 cases. The reinforcement of preventive measures proves to be necessary.

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