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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 65ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Docteur Narindrarimanana Avisoa Randriamihangy

Lettre à l’éditeur - Un cas d’hépatite toxique sévère au paracétamolnote

Auteurs : RANDRIAMIHANGY N, RAMILITIANA B, RAKOTOMALALA R, RANDRIAMAROTIA W, RAJAONA H. - Madagascar

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5706 - Juin 2010 - pages 339-340


Résumé

Nous rapportons le cas d’une jeune femme malgache de 18 ans, hospitalisée en service de médecine interne du CHU Joseph Raseta Befelatanana, Antananarivo pour ictère le 9 septembre 2009, 3 jours après prise avouée de 26 comprimés de paracétamol, soit 13 g en une prise. Quelques heures après la prise médicamenteuse étaient apparues des céphalées frontales très intenses, des épigastralgies, une douleur de l’hypochondre droit, des nausées et vomissements à répétition. Elle pesait 46 kg. Nous avons noté une conscience normale, une asthénie importante, une anorexie, un ictère très marqué, une absence de disparition de la matité pré-hépatique avec une flèche hépatique de 10 cm. Le reste de l’examen était sans particularité.

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