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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 65ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Intérêt des inhibiteurs de la phosphodiestérase dans la prise en charge péri opératoire d’un cas de double remplacement valvulairenote

Auteurs : BEYE SA, CISS G, DIARRA O, KHALED A, BA PS, CISSE G, KANE O, NDIAYE M, KA SALL B - Sénégal

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5711 - Novembre 2010 - pages 503-507


Résumé

La survenue d’une insuffisance cardiaque aiguë est un tournant décisif dans l’evolution des polyvalvulopathies. Nous rapportons l’observation d’une patiente de 30 ans, admise dans un tableau d’insuffisance cardiaque avec endocardite mitroaortique sur polyvalvulopathie en péri-opératoire. Les effets hémodynamiques des inhibiteurs de la phosphodiestérase se résument en une augmentation de l’index cardiaque, du volume d’éjection systolique et une diminution des pressions de remplissage droite et gauche. La milrinone a une demi-vie longue et un grand volume de distribution.

Summary

The occurrence of acute heart failure is a decisive turning point in the evolution of polyvalvulopathy. We report the case of a patient of 30 years, admitted in an array of heart failure with endocarditis in mitroaortique poly-valvulopathy in peri-operative. The hemodynamic effects of phosphodiesterase inhibitors are summarized in an increase in cardiac index, ejection systolic volume and reduced filling pressures and right gauche. Milrinone has a long half-life and a large volume of distribution.

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