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Pratique de la coloscopie en Afrique. Analyse de 376 examens à Dakar, Sénégalnote

Auteurs : MBENGUE M, DIA D, DIOUF ML, BASSENE ML, HALIM A - Sénégal

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5711 - Novembre 2010 - pages 508-512


Résumé

Introduction : La coloscopie est essentielle au diagnostic et au traitement des maladies rectocoliques. Notre objectif était de rapporter notre expérience dans un centre d’endoscopie digestive à Dakar (Sénégal) et d’analyser les lésions rencontrées.
Patients et méthodes : Tous les patients ayant bénéficié d’une coloscopie de janvier 2006 à décembre 2008 ont été inclus prospectivement. La préparation était faite d’un régime pauvre en résidus les jours précédents et de polyéthylène glycol per os la veille. La sédation se faisait avec du diazépam et de la trimébutine intraveineuse. L’âge, le sexe, les indications, la qualité de la préparation, la sédation, les lésions et les résultats histologiques ont été analysés.
Résultats : 376 patients d’âge moyen 52,31 ans et de sex-ratio 1,17 ont été inclus. Les indications dominantes étaient les rectorragies (38,03%), la constipation (14,09%) et les douleurs abdominales (13,29%). La préparation était bonne dans 63,8% des cas. L’examen était complet dans 90,96% des cas. Une sédation était faite dans 54,52% des cas. Les lésions présentes dans 61,97% des examens étaient dominées par les hémorroïdes (21,27%), les rectocolites (10,37%) et les tumeurs (9,57%). L’histologie révélait 28 adénocarcinomes, 22 polypes bénins, 15 rectocolites non spécifiques, 13 rectocolites hémorragiques, 11 rectocolites amibiennes et 3 bilharziennes, 3 ulcères solitaires du rectum et une tumeur carcinoïde rectale.
Conclusion : La coloscopie dans notre centre d’endoscopie est totale dans 90,96% des cas, les lésions y sont diverses et dominées par les hémorroïdes, les rectocolites et les tumeurs.

Summary
Practice of colonoscopy in Africa: analysis of 376 exams from Dakar, Senegal

Introduction: Colonoscopic examination is essential to the diagnosis and treatment of lower intestinal diseases. The aim of this study was to report our experience of colonoscopic examination in a digestive endoscopic center in Dakar (Senegal).
Patients and methods: We prospectively collected all cases of colonoscopic exams done from January 2006 to December 2008. The bowel preparation was done with a poor diet in residue a week before the exam followed by the taken of four liters of polyethylene glycol by mouth the evening before the colonoscopy. Sedation was done by intravenous diazepam and trimebutine. Age, sexe, indications, quality of bowel preparation, use of sedation, colonoscopic findings and histological results was analysed.
Results: 376 colonoscopic exams was analysed in 376 patients. The mean age was 52.31 and the male to female ratio was 1.17. The major indications were rectal bleeding (38.03%), constipation (14.09%) and abdominal pain (13.29%). The bowel preparation was good in 63.8% of cases. The colonoscopy was complete in 90.96% of cases. Sedation was used in 54.52% of cases. The lesions were dominated by haemorrhoids (21.27%), rectocolitis (10.37%), and colorectal tumours (9.57%). Histological results showed 28 adenocarcinoma, 22 benign polyps, 15 non-specific colitis, 13 ulcerative colitis, 11 amoebiasis and 3 bilharzia, 3 solitary rectal ulcers and 1 carcinoid tumour.
Conclusion: Colonoscopic examination in our endoscopic center is complete in 90.96% of cases. The findings are various and dominated by haemorrhoids, rectocolitis and colorectal tumours.

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