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Profil biologique des liquides articulaires analysés dans un laboratoire de référence à Brazzaville au Congonote

Auteurs : H. Ntsiba, C. Yala-Gatsèle, F. Yala - Congo-Brazzaville

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5712 - Décembre 2010 - pages 553-556


Résumé

Objectif : Rapporter les aspects macroscopiques, cyto-chimiques, la recherche de microcristaux et l’étude bactériologique à travers l’analyse rétrospective de 202 liquides de ponctions articulaires effectuée dans un laboratoire de référence Brazzavillois.
Résultats : Les épanchements provenaient de 180 adultes (89,10%) (119 hommes, 61 femmes) et 22 enfants (10,9%). Sur le plan macroscopique, 67 liquides avaient un aspect citrin, 20 étaient troubles, 13 purulents, 4 louches, 4 hémorragiques et 1 xanthochromique. Quatre-vingt quatorze liquides étaient mécaniques (46,53%) et 108 inflammatoires (53,47%) avec un taux de protéines supérieur à 25 g/l. Un agent microbien a été isolé 49 fois (24,25%). Il s’agissait du staphylocoque doré dans 30 cas (61,22% des liquides septiques), du streptocoque dans 17 cas (34,69%) et la salmonelle dans 2 cas. La recherche de microcristaux a été positive sur 34 prélèvements (16,83%) avec prédominance de cristaux d’urate de sodium (32/34 cas).
Conclusion : L’analyse des épanchements synoviaux montre qu’il s’agit surtout de liquides inflammatoires, septiques avec prédominance du staphylocoque doré ou métaboliques avec présence de micro-cristaux d’urate de sodium. Cependant, les liquides mécaniques occupent une place non négligeable avec 46,53% des cas.

Summary
Biological profile of synovial fluids analysed in a Congo Brazzaville reference laboratory

Objective: The authors report macroscopic, cytological and chemical, research of micro crystal and bacteriological aspects of 202 retrospective synovial fluids analyzed in a Congo-Brazzaville reference medical laboratory.
Results: Synovial fluids taken from 180 adults (89,10%) (119 men, 61 women) and 22 children (10,9%). 67 liquids had a yellow aspect, 20 were troubled, 13 purulent, 4 ladles, 4 hemorrhagic and 1 xanthochromic. 94 were mechanical fluids (46,53%) and 108 inflammatory fluids (53,47%) with a rate of proteins superior to 25 g/l. A microbial agent has been isolated in 49 cases (24,25%). It was staphylococcus aureus in 30 cases (61,22% of septic liquids), streptococcus in 17 cases (34,69%) and salmonella in 2 cases. Microcrystal research was positive on 34 cases (16,83%) with predominance of sodium urate crystals (32 cases).
Conclusion: It’s especially inflammatory, septic fluids with predominance of staphylococcus aureus or metabolic liquids with sodium urate micro crystal. However, mechanical fluids occupy a non negligible place with 46,53% of cases.

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