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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 65ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Professeur Aurore Mbika Cardorelle

Endoscopie digestive haute en milieu pédiatrique à Brazzavillenote

Auteurs : A. Mbika Cardorelle, S. Missambou Mandilou, A. Okoko - Congo-Brazzaville

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5806 - Juin 2011 - pages 277-280


Résumé

Objectifs : Etablir le profil des prescripteurs et des réalisateurs de l’endoscopie digestive haute à Brazzaville, répertorier ses indications et rapporter ses résultats.
Patients et méthodes : L’étude a été rétrospective et descriptive et s’est déroulée de janvier 2000 à juin 2009 dans les services de pédiatrie et de gastro-entérologie du CHU ainsi que dans les cabinets privés de la ville. Nous avons inclus tous les enfants ayant bénéficié d’une endoscopie digestive haute.
Résultats : L’endoscopie digestive de 216 enfants âgés en moyenne de 9,2 ans était prescrite par des médecins en spécialité de pédiatrie dans 30,1% des cas, des médecins généralistes 18,5%, des internes 17,6%, des pédiatres 17,6%, des gastro-entérologues 7,9%. Elle était réalisée par un gastro-entérologue adulte dans 99,1% des cas. L’ingestion de substances caustiques 37,8%, les épigastralgies 29,9%, les hémorragies digestives 14,5%, sont les principales indications. L’endoscopie diagnostique était pathologique dans 60,3%. Les principales lésions retrouvées étaient œsophagiennes : œsophagite peptique 33%, œsophagite caustique 28,5%, béance cardiale non compliquée 24,2% ; les lésions gastriques : gastrites 47,6%, antrite 26,2%, les lésions duodénales : bulbite 50%, les ulcères du bulbe 37,5%. L’endoscopie à visée thérapeutique concernait l’extraction de boucle d’oreille et de pièce de monnaie : 2 cas.
Conclusion : L’endoscopie digestive haute est un moyen diagnostique performant dont la qualité à Brazzaville serait sans doute améliorée si elle était réalisée par des gastro-entérologues pédiatriques.

Summary
Upper gastrointestinal endoscopy in the paediatric middle in Brazzaville

Objectives: To establish the profile of prescribers and directors of upper gastrointestinal endoscopy in Brazzaville, identifying such statements and relate these results.
Patients and methods: The study was retrospective and descriptive and was conducted from January 2000 to June 2009 in the service of Pediatrics and Gastroenterology University Hospital and in private practice in town. We included all children who received an upper gastrointestinal endoscopy.
Results: The digestive endoscopy of 216 children mean age 9.2 years was prescribed by physicians in specialty pediatrics in 30.1% of cases, GPs 18.5%, 17.6% of internal pediatricians 17.6% of gastroenterologists 7.9%. It was performed by a gastroenterologist adult in 99.1% of cases. The ingestion of caustic substances 37, 8%, epigastralgia 29.9%, gastrointestinal bleeding 14.5% are the main indications. The endoscopic diagnosis was pathological in 60.3%. The main lesions found were oesophageal reflux esophagitis 33%, 28.5% caustic esophagitis, uncomplicated gap cardial 24.2%, gastric damage: gastritis 47.6%, 26.2% otitis media; duodenal injuries: bulbitis 50% of bulb ulcers 37.5%. The therapeutic endoscopic involved the extraction of earrings and coin: 2 cases.
Conclusion: Upper gastrointestinal endoscopy is an effective mean of diagnosis which quality in Brazzaville would probably be improved if it was conducted by pediatric gastroenterologists.

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