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Aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques et thérapeutiques du cancer du col utérin dans le service de cancérologie du CHU de Treichville à Abidjannote

Auteurs : Toure M, Adoubi I, Didi-Kouko Coulibaly J, Toowlis A, Echimane KA - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5810 - Octobre 2011 - pages 473-478


Résumé

Objectifs : Evaluer l’importance du cancer du col utérin en précisant ses aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques et les problèmes thérapeutiques éventuels rencontrés dans le service de cancérologie du CHU de Treichville.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur quatre ans (janvier 2004-décembre 2007) portant sur 100 cas de patientes hospitalisées dans le service de cancérologie et porteuses d’un cancer du col utérin histologiquement confirmé.
Résultats : La moyenne d’âge de nos patientes était de 42 ans. Le cancer du col utérin survenait dans 73% des cas chez des patientes issues de milieux socio-économiques défavorisés. 86% des cas ont consulté au stade IIB au moins de la FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique). La métrorragie provoquée le plus souvent par les rapports sexuels était le symptôme clinique le plus couramment rencontré (69% des cas). Dans 92% des cas, le type histologique était un carcinome épidermoïde. Après traitement, 7% de nos patientes étaient en rémission et 24% en stabilisation tumorale.
Conclusion : En Côte d’Ivoire, le cancer du col utérin est fréquent. Les facteurs de risque sont le plus souvent sexuels. Le stade avancé auquel les patientes consultent pose un problème de prise en charge thérapeutique ; l’évaluation de la réponse en termes de rémission et de survie donnent des résultats peu satisfaisants.

Summary

Objectives: To evaluate the importance of cancer of the cervix by specifying its epidemiological and anatomical aspects and its potential therapeutic problems encounter in cancer research department of Treichville’s hospital (Abidjan).
Materials and methods: This is a 4-year retrospective study (January 2004 - December 2007) on 100 cases of patients hospitalized in the department of cancer research who have histologically confirmed cancer.
Results: The average age of our patients was 42 years. Cervical cancer occurred in 73% of cases in patients from lower socio-economic groups. 86% of cases consulted at the stage 2B unless of the FIGO classification (International Federation of Genecology Obstetrics). Vaginal bleeding more often provoked by sexual relations were the most commonly encountered clinical symptom (69%). In 92% of cases, histological type was a squamous cell carcinoma. After treatment, 7% of our patients were in remission and 24% in tumor stabilization.
Conclusion: In Ivory Coast, cervical cancer is common. Risk factors are often sexual. The advanced stage to which patients consult doctors poses a problem of therapeutic management, the assessment of the response in terms of remission and survival gives little satisfactory results.

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