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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 65ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Professeur Malick Ndiaye

Schwannome du sympathique cervical : à propos d’un casnote

Auteurs : Ndiaye M, Nao EEM, Dieng PA, Diom ES, Deguenonvo REA, Tall A, Diallo BK, Ciss AG, Ndiaye IC, Diouf R, Ndiaye M, Diop EM - Sénégal

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5811 - Novembre 2011 - pages 508-510


Résumé

Objectif : Rapporter un cas de tumeur rare, le schwannome du sympathique cervical et discuter de ses aspects cliniques, radiologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes : Une femme de 33 ans a consulté dans notre service pour des céphalées, acouphènes, vertiges évoluant depuis 6 mois. Résultats : L’examen ORL était normal. Une IRM cervicale réalisée, montrait une image homogène située au niveau de la bifurcation carotidienne prenant fortement le contraste. L’intervention a eu lieu en double équipe : ORL et chirurgie cardio-vasculaire. Elle a permis l’exérèse d’une masse kystique développée aux dépens du sympathique cervical. En période post opératoire, un syndrome de Claude Bernard Horner a été noté. L’examen histologique de la pièce opératoire était en faveur d’un schwannome bénin. La patiente a été suivie pendant 12 mois sans récidive.
Conclusion : Le schwannome du sympathique cervical est une tumeur rare. La présentation clinique est diverse et variée. L’imagerie permet une meilleure approche diagnostique et thérapeutique de ces tumeurs. Les complications post opératoires sont bénignes et sont dominées par le syndrome de Claude Bernard Horner.

Summary
Sympathetic chain schwannoma : about a case

Objective: To report a case of a rare tumor, sympathetic chain schwannoma and to discuss clinical, radiological and therapeutic features of this tumor.
Materials and methods: A 33-year-old woman came to our Department because of headache, tinnitus, vertigo since 6 months.
Results: Physical examination was normal. A magnetic resonance imaging (MRI) scan was obtained that demonstrated a mass that was enhanced with gadolinium administration. An exploratory cervicotomy was performed in double team, ENT and cardio-vascular surgery, which allowed the excision of a cystic mass developed from the cervical sympathetic chain. Postoperative Horner’s syndrome was noted. Histological study revealed a benign schwannoma. No sign of recurrence was noted, after a 12-month follow-up.
Conclusion: The cervical sympathetic schwannoma is a rare tumor. The clinical presentation is varied. Imaging study allows a better approach to diagnosis and treatment of these tumors. The post operative complications are benign and are dominated by Horner’s syndrome.

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