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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 65ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Carcinomes épidermoïdes chez l’albinos africain : Expérience chirurgicale au service de dermatologie d’Abidjannote

Auteurs : K. Kouame, K. Kassi, A.K Kouassi, K.C. Ahogo, I.K. Yao, M. Kouyate, I.P. Gbery, A. Sangare, P. Yoboue, J.M. Kanga - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5901 - Janvier 2012 - pages 44-50


Résumé

Trente patients albinos africains présentant un carcinome épidermoïde cutané histologiquement confirmé ont été opérés et suivis pendant une période de cinq années au service de dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Treichville à Abidjan. Au total 88 interventions chirurgicales ont été pratiquées. Tous les patients ont bénéficié d’une exérèse carcinologique de leur tumeur avec une marge de sécurité d’au moins 1 cm. Les pertes de substance cutanée (PSC) ont été couvertes par suture directe (51,13%), greffe de peau mince (31,81%), cicatrisation dirigée (12,50%) et lambeau cutané local (4,54%). Nous avons obtenu 80% de guérison sans récidive après un recul d’au moins 6 mois. Le décès survenu chez 6 patents (20%) était dû à des métastases ganglionnaires à l’admission. Pour des raisons économiques et d’insuffisance de plateau technique, aucun autre moyen thérapeutique n’a été utilisé, notamment la radiothérapie et la chimiothérapie.
Les patients ont bénéficié d’un suivi après la chirurgie tous les trois mois. Au cours des consultations de contrôle des recherches de nouvelles lésions suspectes ont été réalisées ; une sensibilisation sur les effets néfastes du soleil et des conseils vestimentaires ont été prodigués.

Summary

Thirty albino African patients with squamous cell carcinoma skin histologically confirmed cases were operated and followed over a period of five years at the dermatology department of the University Teaching Hospital (UTH) Treichville in Abidjan. A total of 88 surgeries were performed. All patients have benefited from an oncological resection of their tumor with a safety margin of at least 1 cm. The cutaneous loss of substance (SGP) has been covered by direct suture (51.13%), thin skin graft (31.81%), guided healing (12.50%) and local skin flap (4.54%). We got 80% cure without recurrence after a back at least six months. The death occurred in 6 patents (20%) was due to lymph node metastases at admission. For economic reasons and lack of technical facilities no other form of therapy has been used, including radiotherapy and chemotherapy.
Patients received follow-up after surgery every three months. During consultations control research of new suspicious lesions were conducted, awareness on the harmful effects of sun and clothing advices were provided.

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