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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Docteur Nanelin Alice Guingane

La pathologie anorectale en milieu hospitalier à Ouagadougou (approche endoscopique) : aspects épidémiologiques et diagnostiquesnote

Auteurs : A. Bougouma, N.A. Guingane, R.A. Sombie - Burkina Faso

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5902 - Février 2012 - pages 88-94


Résumé

But de l’étude : Décrire les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques des affections anorectales en milieu hospitalier à Ouagadougou.
Méthodes et patients : Il s’est agi d’une étude rétrospective et transversale qui a concerné les patients vus en endoscopie digestive basse au cours de la période allant du 29/09/1999 au 04/10/2008. À l’aide d’une fiche de collecte, nous avons recueilli dans 4 structures sanitaires et 3 laboratoires d’anatomie pathologique de la ville de Ouagadougou, les données à partir des comptes-rendus d’endoscopie digestive basse et des registres d’anatomie et de cytologie pathologiques.
Résultats : Durant la période de notre étude, 645 patients ont été examinés. Leur âge moyen était de 37,44 ans avec des extrêmes de 1 et 80 ans. Il s’agissait de 413 hommes (64%) et 232 femmes (36%) soit un sex-ratio de 1,9. Ils étaient, majoritairement, de niveau socio-économique élevé ou moyen. Le tableau clinique était dominé par l’hémorragie digestive basse, la proctalgie et le syndrome hémorroïdaire avec respectivement 280 cas (34,4%), 253 cas (31,1%) et 56 cas (6,9%). Les antécédents médicaux les plus fréquemment retrouvés étaient la proctalgie et la mycose de la marge anale. Les affections les plus fréquentes étaient la maladie hémorroïdaire avec 402 cas (45,6%), puis suivaient les anites et les fissures anales avec respectivement 21,1% et 13,9%. Les cancers du rectum (4,2%), les cancers de l’anus (2,7%), les polypes du rectum (1,1%) de même que les prolapsus rectaux (0,7%) ont été rarement observés.
Conclusion : La pathologie anorectale est variée au Burkina Faso. L’endoscopie digestive basse et/ou l’étude anatomopathologique permettent un diagnostic précis et une prise en charge adéquate, d’où l’intérêt d’une prescription plus large de ces examens paracliniques en présence de certaines indications comme les rectorragies, les proctalgies, les fissures et les fistules.

Summary
Anorectal pathology in a hospital environment in Ouagadougou (endoscopic approach): epidemiologic and diagnostic aspects

Purpose of the study: This study aimed at describing the epidemiological characteristics and anorectal illnesses’ diagnoses in a hospital environment in Ouagadougou.
Methods and patients: This study is about a retrospective and transversal analysis which concerned the patients undergoing a low digestive endoscopy during a period going from 29/09/1999 to 04/10/2008. Thanks to an index form filled by the patients, in 4 health centers and 3 laboratories of pathological anatomy in the city of Ouagadougou, we collected the data from the reports of low diges-tive endoscopy from the registers of anatomy and pathological cytology.
Results: During our study, 645 patients were examined. Their average age was 37,44 years with extremes of 1 and 80 years. There were 413 men (64%) and 232 women (36%) with a sex-ratio of 1.9. They were mainly of a high or medium socioeconomic level. The clinical table was dominated by the low digestive bleeding, the proctalgia and the hemorrhoidal syndrome, with respectively 280 cases (34,4%), 253 cases (31,1%) and 56 cases (6,9%). The most frequent medical history was the proctalgia and the mycosis of the anal margin. The most frequent infections were hemorrhoids with 402 cases (45,6%), then followed anites and anal fissures with respectively 21,1% and 13,9%. The rectal cancers (4,2%), the anus cancers (2,7%), the rectum polyps (1,1%) as well as the exania (0,7%) were rarely observed.
Conclusion: The anorectal pathology is varied in Burkina Faso. The low digestive endoscopy and/or the histopathologic study lead to a precise diagnosis and an appropriate care, hence the interest of prescribing more largely these paraclinical reviews in the presence of certain indications like rectorragies, proctalgies, fissures and fistulas.

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