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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Professeur Serge Magloire Camengo Police

La hernie hiatale à l’hôpital universitaire de l’Amitié à propos de 156 casnote

Auteurs : S.M. Camengo-Police, G. Service, N.P. Boua-Akelelo, M. Mbeko-Simaleko, J.R. Molowa-Kobendo, S. Nangouma - Centrafrique

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5905 - Mai 2012 - pages 285-288


Résumé

Objectif : Déterminer la prévalence, les manifestations cliniques et les aspects endoscopiques de la hernie hiatale.
Patients et méthode : Il s’était agi d’une étude rétrospective d’une durée de 15 mois portant sur 942 endoscopies digestive réalisées. Étaient inclus dans l’étude, les patients présentant à l’endoscopie digestive une hernie hiatale. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, la profession, les signes cliniques, les lésions endoscopiques. L’analyse des données était faite à l’aide de logiciel Epi info 3.5.1.
Résultats : 156 patients avaient une hernie hiatale (16,6%). Il s’agissait de 64 hommes (41%) et 92 femmes (59%). Le sex-ratio (H/F) était de 0,7. L’âge moyen de nos patients était de 39 ans avec des extrêmes de 18 et 74 ans. Les motifs de l’examen endoscopique étaient le pyrosis (n = 118), les éructations (n = 36), la gêne rétrosternale (n = 28), les vomissements (n = 24), les régurgitations (n = 23), la dysphagie (n = 11), l’hématémèse (n = 9 cas) et l’ascite (n = 9 cas). La hernie hiatale était par glissement chez tous les patients. Les lésions endoscopiques associées étaient l’oesophagite peptique (n = 65), la congestion gastrique (n=6), les varices oesophagiennes (n = 4), le syndrome de Mallory-Weiss (n = 3), les érosions gastriques liées à la prise des anti-inflammatoires non stéroïdiens (n = 2), la congestion bulbaire (n = 2), l’ulcère du bulbe (n = 2) et la candidose oesophagienne (n = 2).
Conclusion : La hernie hiatale est une affection fréquente dont les manifestations sont celles du reflux gastro-oesophagien. Sa fréquente complication est l’oesophagite peptique qu’il faut traiter à cause de ses complications tardives dont l’endobrachy-oesophage.

Summary
Hiatal hernia in the university hospital Amitié, about 156 cases

Objective: To determine the prevalence, the clinical demonstrations and the endoscopic aspects of the hiatus hernia.
Patient and method: It is a retrospective survey of 15 months carrying on 942 achieved digestive endoscopies. Were included in the study, patients that digestive endoscopy showed a hiatus hernia. The studied parameters were age, sex, profession, clinical signs and endoscopic lesions. Analysis of the data was made with the Epi info 3.5.1. software.
Results: 156 patients had a hiatus hernia (16,6%). It was about 64 men (41%) and 92 women (59%). The sex-ratio (H/F) was of 0,7. The middle age of our patients was 39 years with extremes of 18 and 74 years. The motives of the endoscopic exam were heartburn (n = 118), eructations (n = 36), retro sternal hindrance (n=28), vomiting (n = 24), regurgitations (n=23), dysphagiae (n=11), blood vomiting (n = 9 cases) and ascites (n = 9 cases). The hiatus hernia was sliding in all patients. The associated endoscopic lesions were peptic oesophagitis (n = 65), gastric congestion (n = 6), esophageal varicose veins (n = 4), Mallory-Weiss’ syndrome (n=3), gastric erosions bound to non steroidal anti-inflammatory therapy (n=2), bulbar congestion (n = 2), ulcer of the bulb (n = 2) and oesophageal candidosis (n = 2).
Conclusion: Hiatus hernia is a frequent affection whose demonstrations are those of gastro-oesophageal reflus. Its frequent complication is the peptic oesophagitis that it is necessary to treat because of its late complications of which the endobrachy-oesophagus.

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