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Médecine d'Afrique noire - 1ère revue médicale internationale panafricaine francophone - 64ème annéeMédecine d'Afrique noire
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Docteur Tchin Darré

Profil histo-épidémiologique des adénopathies cervicales. A propos de 386 cas d’adénopathies cervicales observées au CHU de Loménote

Auteurs : T. Darré, K. Amégbor, L. Sonhaye, H Bissa³, E. Pegbessou, P. Agoda, B. Amana, E. Boko, G. Napo-Koura - Togo

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5912 - Décembre 2012 - pages 563-567


Résumé

Objectif : Les adénopathies cervicales demeurent un véritable problème de santé publique dans les pays en développement. L'objectif de ce travail était d'étudier les aspects épidémiologiques et histologiques des adénopathies cervicales au Togo.
Patients, matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive portant sur des adénopathies cervicales observées sur une période de 10 ans (2001-2010). Les paramètres étudiés étaient la fréquence, l'âge, le sexe et le type étiologique de ces adénopathies.
Résultats : Au plan épidémiologique, nous avons colligé 386 cas d'adénopathies cervicales représentant 2,13% des prélèvements enregistrés dans le Laboratoire pendant la période d'étude avec une fréquence annuelle de 38,6 cas. Tous les âges étaient concernés dont 83% se rencontraient avant 50 ans, avec un sex-ratio = 1,3. Au plan anatomopathologique, le matériel d'étude était constitué de biopsies et des pièces opératoires fixées dans du formol à 10%. Nous avons recensé 227 cas (58,8%) adénopathies d'étiologies inflammatoires, 118 cas (30,57%) d'étiologies lymphomateuses et 41 cas (10,62%) d'étiologies métastatiques. La tuberculose dans sa forme caséo-folliculaire était la pathologie inflammatoire la plus fréquente (127 cas, 60%), suivie des adénites non spécifiques (95 cas, 42%). Parmi les tumeurs malignes, les lymphomes représentent 118 cas soit 74% et les métastases 41 cas soit 26%. Ces lymphomes étaient non hodgkiniens dans 70 cas (59%) dominés par les lymphomes diffus à grandes cellules B dans sa forme Burkitt (23,4 l%). Les lymphomes Hodgkiniens étaient tous classiques avec une prédominance de la forme à déplétion lymphocytaire (15 cas, 37,5%). Les métastases étaient des carcinomes épidermoïdes dans 23 cas (63,5%) et des adénocarcinomes dans 15 cas (36,5%).
Conclusion : Les adénopathies cervicales sont fréquentes au Togo, d'étiologies inflammatoires prédominantes suivies des cancers.

Summary
Histo-epidemiological profile of cervical adenopathies. About 386 cases observed in the University Teaching Hospital of Lome

Purpose: Cervical adenopathies remain a real problem of public health in developing countries. The purpose of this work was to study the epidemiological and histological aspects of these adenopathies in Togo.
Patients, material and methods: It is a descriptive retrospective study concerning cervical adenopathies observed during 10 years (2001-2010), at the Laboratory of Pathological Anatomy of the Teaching Hospital in Lome, Togo. The studied parameters were frequency, age, sex and histological type of these adenopathies.
Results: Concerning epidemiology, we observed 386 cases of cervical adenopathies representing 2,13% of all the examinations realized during the same period of study, with an annual frequency of 38,6 cases. All the ages were concerned among which 83% were met before 50 years, with a sex ratio of 1,3. Histologically, 58,8% of adenopathies were of inflammatory causes, 30,57% were lymphomas, and 10, 62% of metastatic causes. The tuberculosis was the most frequent inflammatory pathology (60% cases), followed by not specific adenites (42%). Lymphomas represented 74% of the ganglionic tumors and the metastases 26 %. Among these lymphomas, non-Hodgkin lymphoma represented 59% of the cases, dominated by large centroblastic cell diffuse lymphomas (35.7%) and followed by Burkitt's lymphoma (23.4%). Hodgkin lymphomas were characterized by an ascendancy of lymphocy-tary depletion type (37,5%). Metastases were epidermoid carcinomas in 63,5% of the cases, adeno-carcinomas in 36,5%, and resulted especially from ENT cancers (58,5%).
Conclusion: Cervical adenopathies are frequent in Togo. They often occurred in young subjects. Etiologies are dominated by inflammatory pathologies followed by cancers.

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