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Aspects épidémiologique et lésionnel des fractures ouvertes récentes de jambe au CHU de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)note

Auteurs : PWH Dakoure, S.C. Da, B.G. Sanou, A. Sanou, H. Bationo, R.K. Ouedraogo - Burkina Faso

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 6006 - Juin 2013 - pages 286-290


Résumé

Objectifs : Décrire les aspects épidémiologiques et cliniques des fractures ouvertes récentes de jambe au CHU Sourô Sanou (CHUSS) de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso).
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective effectuée dans le service d'orthopédie-traumatologie du CHUSS du 1er janvier 2008 au 30 juin 2009. Elle a concerné les patients admis pour une fracture ouverte de jambe datant de moins de 72 heures. Les patients dont le traumatisme était ancien et ceux dont le dossier était incomplet ont été exclus de l'étude. Nous avons précisé pour chaque patient les caractéristiques sociodémographiques, l'étiologie, le siège des lésions sur la jambe et leur nature selon la classification de Gustilo.
Résultats : Nous avons colligé 102 cas de fractures ouvertes de jambe dont deux cas bilatéraux. L'âge moyen des patients était de 34 ans avec des extrêmes de 4 ans et 74 ans. La prédominance masculine était nette avec un sex-ratio de 5,53. L'étiologie principale était l'accident de la circulation routière (85,71%). Le type III de Gustilo (48,03%) était la lésion la plus fréquente. La fracture concernait les 2 os de la jambe dans 78,6% des cas et siégeait préférentiellement au 1/3 moyen.
Conclusion : Les fractures ouvertes de jambes sont fréquentes et constituent un véritable challenge à Bobo-Dioulasso. La population jeune économiquement active et surtout masculine est la principale victime de ces traumatismes. La première étiologie est l'accident de la circulation routière et les motocyclistes sont les usagers de la route les plus exposés. Les lésions sont majoritairement graves et le pronostic est assombri par les fréquentes lésions associées. Une politique rigoureuse de prévention et de sécurité routière pourrait réduire l'incidence et la gravité de ces traumatismes.

Summary
Epidemiology of open leg fractures in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

Introduction: Open leg fractures are a common emergency trauma. The objective of this study was to describe the epidemiological and clinical aspects of recent fractures of the leg bones at Sourô Sanou University Hospital of Bobo-Dioulasso, Burkina Faso.
Materials and methods: This is a retrospective study conducted in the department of orthopedics and trauma surgery at Sourô Sanou University Hospital of Bobo-Dioulasso, Burkina Faso from January 2008 to June 2009. It involved patients admitted for an open leg fracture older than 72 hours. Patients whose injury was old and those whose files were incomplete were excluded from the study. We recorded for each patient demographics, etiology, location of the lesions on the leg and nature according to Gustilo and Anderson classification.
Results: We collected 102 cases of open leg fractures including two bilateral cases. Average patient's age was 34 years ranging from 4 years and 74 years. Male predominance was significative with a sex ratio of 5.53. The main etiology was road traffic accident (85.71%). Gustilo type III was the most frequent injury (48.03%). The fracture involved the two leg bones in 78.6% of cases and preferentially sitting in middle 1/3.
Conclusion: Open fractures of legs are common and constitute a real challenge in Bobo-Dioulasso. The economically active population and especially young men are the main victims of such injuries. The first etiology is road traffic accidents and motorcycle riders are most affected. Lesions are mostly serious and the prognosis is clouded by the frequent associated lesions. A strict policy of prevention and road safety could reduce the incidence and severity of these injuries.

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