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Prise en charge du priapisme. A propos de 32 casnote

Auteurs : P.A. BOUYA, D. LOMINA - Congo-Brazzaville

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5209 - Août/Sept. 2005 - pages 453-456


Résumé

Buts : Trouver une conduite à tenir pratique simple et efficace devant un priapisme en zone d’endémie drépanocy-taire.
Malades et méthodes : 32 cas de priapismes ont été traités au CHU de Brazzaville de janvier 1987 à août 2003. Le traitement médical faisait appel aux transfusions sanguines et l’étilefrine. Le traitement chirurgical a consisté à la réalisation des fistules caverno-spongieuses.
Résultats : L’âge moyen était de 23 ans avec 31 % d’enfants. 34 % étaient drépanocytaires et 34 % cas idiopathiques. 4 traitements médicaux ont été un échec. 87,5 % ont été traités par la technique de Winter et 12,5 % par celle d’AL GHORAB.
Les résultats à distance donnent : 59 % d’érection satisfaisante, 13 % d’érection faible et 28 % d’absence d’érection.
Conclusion : Les fistules caverno-spongieuses sont le traitement de première intention du priapisme non médicamenteux.

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