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Place de la cholangio-pancréatographie rétrograde par voie endoscopique (CPRE) dans le diagnostic des tumeurs biliaires : expérience du service d’endoscopie digestive du CHU de Treichville d’Abidjannote

Auteurs : K. KADJO, B. OUATTARA, N. BOUA, J. KACOU, I. OUATTARA, T. TOUTOU, E.K NIAMKEY - Côte d'Ivoire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5211 - Novembre 2005 - pages 619-622


Résumé

Objectifs : Préciser l’intérêt de la CPRE dans le diagnostic de la pathologie tumorale biliaire.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude transversale réalisée dans l’unité d’endoscopie digestive du Service de Médecine Interne du CHU de Treichville sur une période de deux ans allant de juillet 1998 à juillet 2000. Cette étude concernait 9 patients chez qui la tumeur biliaire a été diagnostiquée à la CPRE.
Résultats : L’étude concernait 9 tumeurs biliaires. Il s’agissait de tumeurs de la voie biliaire principale dans 4 cas, de l’ampoule de VATER dans 3 cas et de la vésicule biliaire dans 2 cas. L’age moyen des patients était de 55,2 ans pour les tumeurs de la VBP et de l’ampoule de VATER, de 53 ans pour les tumeurs de la vésicule biliaire. Le sex-ratio était de 4 hommes pour une femme pour les tumeurs de la VBP et de l’ampoule de VATER. Concernant les tumeurs de la vésicule, les deux patients étaient de sexe masculin. L’ictère choléstatique constituait l’unique indication.
Les tumeurs de la voie biliaire principale étaient classées type I dans un cas et type II dans 3 cas. Les tumeurs de l’ampoule de VATER avaient un aspect endoscopique ulcéreux et végétant dans 2 cas, végétant dans un cas. La radiographie réalisée chez ces patients, amis en évidence une dilation des voies biliaires extra et intra hépatiques, et du canal pancréatique. Les tumeurs vésiculaires avaient un aspect d’amputation aux 2/3 dans un cas et dans l’autre cas les bords de la vésicule biliaire étaient crénelés et irréguliers.

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