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Professeur Alexis Ndjolo

La pratique chirurgicale ORL en milieu africain : une évaluation de cinq années et demie dans les hôpitaux de Yaoundénote

Auteurs : NDJOLO A., EPOSSE EC, BOB OYONO JM, FOUDA OA, BENGONO G - Cameroun

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5301 - Janvier 2006 - pages 29-33


Résumé

Cette étude se proposait d’évaluer l’activité chirurgicale ORL dans les hôpitaux de Yaoundé.
Il s’agissait d’une étude descriptive réalisée sur une période de cinq années et demie, de janvier 1998 à juin 2003. Elle a porté sur un échantillon de 1508 patients opérés sous anesthésie générale. L’activité chirurgicale était assurée par 11 oto-rhino-laryngologistes dans cinq formations hospitalières. Cette activité a été plus importante dans le secteur public (72,3 %) que dans le secteur privé (27,7 %). L’âge moyen des patients était de 22 ans, avec une prédominance féminine de 52,7 %. Les amygdalectomies et adénoïdectomies ont constitué 41,4 % des interventions chirurgicales, suivies des exérèses des tumeurs cervico-maxillo-faciales (12,5 %), des thyroïdectomies (11,3 %) et des extractions des corps étrangers œsophagiens et laryngo-trachéo-bronchiques (6,1 %). Dans 28,7 % des cas, il s’agissait de diverses autres indications. La morbidité a été dominée par les hémorragies primaires surtout après amygdalectomies. Le taux de mortalité évalué au 30ème jour post opératoire a été de 0,6 %. La mortalité après adéno-amygdalectomies a été nulle. Les laryngectomies ont eu le taux de mortalité le plus élevé (13,3 %). La durée moyenne du séjour hospitalier des patients a été de trois jours.
Ces données constituent un indicateur de l’activité chirurgicale ORL dans notre milieu. Elles peuvent aider à orienter objectivement le choix des équipements chirurgicaux des services et à définir les priorités pour la formation chirurgicale des personnels ORL devant exercer dans notre environnement.

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