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Pronostic des lésions thoraciques chez le patient traumatisé grave à l’hôpital général de Yaoundénote

Auteurs : CHICHOM MEFIRE A., BAHEBECK J., PAGBE J.J., ATANGANA R., HANDY E.D., NGUIMBOUS J.F. - Cameroun

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5306 - Juin 2006 - pages 357-360


Résumé

Objectifs : Analyser les aspects pronostiques des traumatismes fermés du thorax chez le patient polytraumatisé et admis en unité de soins intensifs à Yaoundé.
Matériels et méthodes : étude rétrospective portant sur les patients souffrant d'un traumatisme fermé du thorax et admis en unité de soins intensifs à l'hôpital général de Yaoundé pendant la période de janvier 1991 à décembre 2003 ; le score ISS (injury severity score) a été utilisé pour chiffrer la gravité du traumatisme global ; la gravité du traumatisme thoracique a été évaluée par l'AIS (abbreviated injury scale) pour le système respiratoire. L'évolution et le pronostic des patients inclus ont été évalués pendant la durée de l'hospitalisation.
Résultats : 72 patients ont été inclus dans l'étude; une lésion thoracique a été identifiée chez 24 patients (33.33 %), leur moyenne d'âge était de 37.29 ans et le sexe masculin était prédominant ; les accidents de voiture étaient responsables de la majorité des lésions (87.5 %) ; la fracture de côte était la lésion la plus enregistrée ; la principale lésion associée était un traumatisme neurologique ; le score ISS moyen était de 25.45, la mortalité globale dans notre série était de 37.5 % ; une thoracotomie avait été nécessaire chez 33.33% de nos patients.
Conclusions : cette étude montre que la présence d'une atteinte thoracique chez le patient polytraumatisé est fréquente et susceptible d'influencer significativement la mortalité.

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