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La souffrance foetale aiguë : expérience du service de néonatologie du Centre Hospitalier de Libreville - Gabonnote

Auteurs : J.L. MINKO, JF MEYE, E.H.O. THIANE, M. OWONO-MEGNIEMBO, A. MAKAYA - Gabon

Publié dans Médecine d'Afrique Noire - N° 5104 - Avril 2004 - pages 227-230


Résumé

Objectif : Evaluer le pronostic de la souffrance fœtale dans un service de néonatalogie africain.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective sur un an (du 1er janvier 1999 au 31 Décembre 1999). Elle a porté sur tous les cas de souffrance fœtale aiguë, admis dans le service de néonatalogie du Centre Hospitalier de Libreville.
Résultats : La SFA a représenté 61,95 % des admissions. Elle a concerné les nouveau-nés à terme dans 64,28 % des cas et les garçons dans 57,14 % des cas. Le liquide amniotique méconial a été retrouvé dans 20 % des cas. La présentation céphalique a été majoritaire (68,57 %). L'accouchement par voie basse a été effectué dans 72,86 % des cas. Le délai d'hospitalisation a été supérieur à 12 heures de vie dans 60 % des cas. Les pathologies associées ont été : l'infection néonatale (54,28 %) , l'ictère (42,28%), et la détresse respiratoire (20 %). La mortalité a été de 34,28 % des cas .Le tableau clinique a été dominé par des signes neurologiques (82,85 %). Les anomalies à l'échographie transfontanellaire ont été observées dans 36,95 % des cas. Le suivi neurologique jusqu'à 9 mois a été réalisé pour 47,82 % des enfants. Parmi eux, 31,81% ont présenté des séquelles.
Conclusion : La SFA reste une pathologie grave. La prise en charge immédiate et le suivi à long terme sont le garant d'un meilleur pronostic.

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