Vous le savez, nous le savons tous, notre santé (dans la définition authentique de l'O.M.S.) inclut notre milieu et ces deux concepts sont intimement liés. Ici, le concept " environnement " fait sous-entendre l'hygiène du milieu, l'environnement de travail et tous autres facteurs externes ayant une influence sur la santé des individus.

A l'échelle mondiale, ce message semble être bien compris et des ratifications en ce sens se font signer ici et là. Aussi un bon nombre des pays en voie de développement ont adhéré et adhèrent encore à ces ratifications et traités. Mais, même si l'adhésion semble -selon le juge- facile, on remarque que la mise en pratique reste difficile.

Dans ces pays dont la majorité est sous les tropiques en général et en Afrique sub-saharienne en particulier, les programmes d'hygiène et assainissement se heurtent encore à divers obstacles dont le détail ne ferait qu'engorger cet éditorial. Dans notre pays, le Rwanda, les efforts sont nettement fournies de la part de l'état et organismes divers mais le gros du travail n'est pas encore fait.

Deux volets sont à distinguer. A savoir l'hygiène urbaine et l'hygiène rurale. Nous nous articulerons surtout sur le premier volet et si Dieu le permet nous reviendrons sur l'autre volet lors de nos éditos ultérieurs.

Citons quand-même en passant que l'hygiène rurale reste difficile à gérer à cause de l'ignorance, la pauvreté et l'analphabétisme de la population, tandis qu'en ville c'est plutôt le problème de moyens matériels et financiers qui prévaut.

Citons aussi sans se vanter, que si notre capitale, Kigali, est citée comme un exemple d'une ville construite sans plan (" vaille que vaille " selon certains), elle est aussi citée comme la ville de la région où l'hygiène est de rigueur.

Mais comme je le disais le milieu urbain du Rwanda est loin d'être sain !

Certaines villes ont de sérieux problèmes d'hygiène comme celle de Kibuye par exemple. Dans la capitale, Kigali, aussi, certains égouts connu sous le nom de " RUHURURA " dégagent des odeurs puantes et rendent des quartiers difficiles à supporter. Certains dépôts d'ordures sont mal placés et mal entretenus et le grand immondice de NYANZA (quartier KICUKIRO) qui s'accusait déjà d'être mal placé et mal entretenu se verra demain encerclé par la ville en pleine expansion.

Notons qu'au Rwanda les procédés de recyclage, traitement et conservation des déchets ne sont pas encore développés, même si les projets de recherche de l'IRST (Institut de Recherche Scientifique et Technologique) sis à Butare au sud du pays ont montré leur possibilité et leur importance. Il est difficile de parler de l'environnement au Rwanda, sans parler de la pollution atmosphérique de la capitale où l'on trouve des gaz dégagés par le quartier industriel de GIKONDO situé dans la ville-même.

Par ailleurs, la médecine légale et la médecine du travail ne s'identifient pas encore au Rwanda. Ainsi certaines maladies d'exposition ou professionnelles sont mal connues.

Les tuilerie en asbeste (amiante) ont été longtemps incriminées comme exposant au développement des mésothéliomes et au Rwanda des rumeurs colportent que certaines maisons construites à l'époque coloniale et dans les années 1970 posséderaient des tuileries en asbeste. L'hypothèse n'a pas été vérifiée alors qu'environ trois cas de mésothéliomes ont été recensés seulement au cours de l'années 2001, au CHU de Butare. Encore une fois si nous parlons de la médecine légale, il convient de signaler que des textes légaux ad hoc datent des années 1963. Certains paragraphes n'ont pas été revus . Ainsi l'environnement sonore sur les lieux de travail n'a pas été nuancé.

Nous espérons que cet éditorial qui est plutôt un salut aux efforts déjà manifestés qu'une critique, puisse éveiller et interpeller tout un chacun à faire davantage. L'évacuation, conservation sans risque et recyclage des ordures s'imposent surtout dans les villes en pleine expansion comme notre belle capitale, Kigali.