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Editorial Juillet 2005 par le docteur Marc Twagirumukiza

Le Réseau Rwandais des Personnes Vivant avec le V.I.H. ( RRP+) : 603 associations membres !

Selon les données ONUSIDA environ 42 000 000 personnes vivent avec l'infection dont 30 000 000 vivent en Afrique subsaharienne et plus de la moitié sont de sexe féminin. Le Rwanda se trouve au 7ème rang mondial en ce qui concerne l'infection à VIH/SIDA avec un taux global de séropositivité dans la population générale allant de 7-11% dans les régions urbaines à 2-4 % dans les régions rurales. Environ 500 000 personnes vivent avec l'infection et plus de 260 000 enfants sont orphelins à cause de ce fléau.

Nous rappellerons également comme nous l’avions cité dans notre éditorial de décembre 2002 que le taux de séropositivité se repartit inégalement entre les provinces : nous comptons un taux global de 12 % à Cyangugu, de 7 % à Ruhengeri mais ici certains chiffres restent alarmants comme dans ce centre de dépistage où sur 2700 personnes qui se sont fait tester, 17 % se sont révélés séropositifs.

Depuis 1998, presque ¼ de ces séropositifs étaient recensés dans l'unique association au niveau national l'ANSP+ (Association Nationale des Séropositifs), qui est elle-même une fédération de 80 associations locales de séropositifs, à l’époque dirigé par Madame WIBABARA Dorothy GATERA. Actuellement cette association a donné naissance a un Réseau Rwandais des Personnes Vivant avec le V.I.H. ( RRP+) dirigé par Mme Olive Gatesi.

Ce Réseau Rwandais des Personnes Vivant avec le V.I.H. ( RRP+) a organisé un atelier de 3 jours au Centre ISANO de Gikondo dans la Ville de Kigali, dans l’objectif de doter le réseau d'un plan stratégique pour une période de 5 ans. Dans son intervention, la présidente du Réseau, Mme Olive Gatesi, a rappelé la problématique actuelle de lutte contre le VIH/SIDA au Rwanda, la genèse de la mise en place du RRP +, ses objectifs, les raisons majeures qui ont motivé l'organisation de l'atelier à savoir la dotation du réseau d'un plan stratégique quinquennal.

Mme Agnès Binagwaho, qui fut l'invité d'honneur en tant que Secrétaire Exécutif de la CNLS (Commission Nationale de Lutte contre le SIDA) a souligné avec insistance le rôle des ombrellas mis en place qui est d'être le lieu primordial entre les différentes instances du pays et les communautés de base. Ces ombrellas, dont le RRP+ qui sont sur la ligne de front doivent arrêter la chaîne de transmission du VIH /SIDA. Elle a rappelé que les moyens mis à la disposition de ces intervenants doivent arriver auprès des communautés bénéficiaires. A travers les différentes interventions du réseau, les membres doivent se rappeler qu'ils sont le point d'encrage des solutions de lutte contre le VIH/SIDA notamment par les mesures de prise en charge des PVIH. En clôturant son intervention, Mme Binagwaho a demandé que le plan stratégique 2005-2009 soit conçu de manière à répondre aux attentes des associations membres du réseau.

Le Secrétaire Exécutif du RRP+, Mlle Shakila Kazimbaya Umutoni, a présenté aux participants le bilan actuel du réseau depuis sa mise en place. En effet, c'est en mai 2000 qu'a eu lieu une Conférence Nationale des PVVIH (Personnes Vivant avec le VIH) organisée par le MINISTANTE, le PNUD, l'ONUSIDA et ONGs qui recommanda la création d'un réseau national des PVVIH. En mars 2003, il y a eu une Assemblée constituante du RRP+ sous les auspices de la CNLS. En novembre 2003, il y eut adoption des statuts et règlement d'ordre intérieur par son Assemblée Générale. En mai 2004, le RRP+ a été doté du staff et le réseau fut opérationnel. Il est né avec mission principale de servir d'organe de coordination et d'orientation des interventions des associations des PVVIH, compte tenu de la politique nationale de lutte contre le SIDA.

Provinces Nombre d'associations Total
  Fondatrices Adhérentes  
Umutara 8 30 38
Kibungo 8 44 52
Kigali Ngali 22 24 46
Kigali Ville 45 123 168
Gitarama 15 29 44
Butare 16 26 42
Gisenyi 13 35 48
Ruhengeri 6 24 30
Kibuye 7 13 20
Cyangugu 15 29 44
Gikongoro 6 22 28
Byumba 14 29 43
Total 175 428 603

Entre autres réalisations, RRP+ a élaboré le statut, le ROI ainsi que le plan d'action. Il s'est équipé en mobilier, informatique, véhicules et frais de fonctionnement. Il a mis en place son Secrétariat Exécutif et élaboré un plan de constitution de base des données sur les membres du RRP+.

Il a signé beaucoup de protocoles d'accord avec ses partenaires (FHI, Impact Rwanda, MAP, PACFA, …) et formé des volontaires, etc. Toujours selon Mlle Shakila, certains programmes sont en cours. Citons, entre autres : la prise en charge (PEC) à domicile des PVVIH, distribution des Kits scolaires, cotisations aux mutuelles de santé pour les familles les plus vulnérables, dons en espèces aux associations pour visiter les malades, payement des frais scolaires aux élèves démunis, appui institutionnel et psychosocial, projets générateurs des revenus, construction du siège administratif du réseau, distribution des vélos aux volontaires, financement des micro projets, et renforcement du contrôle de la tuberculose.

Concernant les contraintes, le Secrétaire Exécutif a relevé celles liées à la couverture d'intervention aux associations qui restent trop petites, un paquet insuffisant, moyens très limités, faible coordination des associations et la duplication des interventions. Les défis principaux sont l'identification incomplète des membres, couverture petite, incomplète et dispersée des projets de PEC (nutritionnel, micro finance, soins médicaux, …) beaucoup de PVVIH non membres des associations, pauvreté accrue des PVVIH, stigmatisation et discrimination aux PVVIH persistantes, faibles capacités organisationnelles et techniques des PVVIH, gestion non saine dans certaines associations, absence de cadre ( légal et autres ) d'harmonisation de couples discordant, manque d'assistance juridique aux PVVIH, …

Pour finir sa présentation, elle a évoqué quelques perspectives d'avenir à savoir élargir et harmoniser la PEC des PVVIH, rechercher des appuis financiers et/ou matériels pour les projets d'autofinancement des associations et de leurs membres, renforcer le partenariat avec différents intervenants, exhorter et faciliter les PVVIH, exercer une campagne anti-propagation du VIH/SIDA autour d'eux pour briser la chaîne de transmission, asseoir un système de communication efficace entre le Secrétariat Exécutif national les organes décentralisés et les associations du RRP+ pour une meilleure coordination.

Les débats qui ont suivi les présentations ont permis aux participants d'échanger sur la complémentarité des différents intervenants en matière de lutte contre le SIDA, au niveau national, provincial ainsi que les orientations des interventions stratégiques du réseau par rapport aux axes stratégiques de la CINLS. Deux groupes ont travaillé sur les faiblesses, les menaces, les obstacles et les contraintes au moment où deux autres groupes se sont penchés sur les forces, les succès, les potentialités et les opportunités. Dans les travaux en groupe, bien des problèmes ont été identifiés. Citons entre autres la stigmatisation et la discrimination, la faible capacité des associations, l'accès difficile aux soins et aux tests, le manque d'information, de logement et de l'habitat, l'analphabétisation et la scolarisation des enfants pauvres, manque de budget de fonctionnement, de capacité d'élaboration des projets, d'accès aux médicaments, de collaboration entre différents intervenants, …

A tous ces problèmes identifiés, des solutions concrètes ont été proposées par les participants.

Texte inspiré des éléments du reportage de Mr Jean Claude Rubingisa, journaliste du bimensuel gouvernemental « La nouvelle Relève »

Butare, ce 20 juillet 2005
par Dr TWAGIRUMUKIZA Marc
twamarc@yahoo.fr

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