Les 15ème journées internationales dédiées à l'infection à VIH / SIDA au Rwanda

La parole aux séropositifs !
Longtemps restés dans l'anonymat causé par le stigma, la discrimination, et la dépression, les séropositifs sont encouragés à sortir de leur hibernation.
Le thème mondial retenu pour ces 15ème journées mondiales dédiées à l'infection à VIH/SIDA est "la non discrimination et la non stigmatisation à l'endroit des personnes vivants avec le VIH/SIDA".

Rappelons que selon les données ONUSIDA environ 42 000 000 personnes vivent avec l'infection et parmis ceux-ci 30 000 000 de personnes sont comptées dans les pays de l'Afrique subsaharienne et encore une fois plus de la moitié sont de sexe féminin.

Le Rwanda se trouve au 7ème rang mondial en ce qui concerne l'infection à VIH/SIDA avec un taux global de séropositivité dans la population générale de 11%, plus de 500 000 personnes vivant avec l'infection et plus de 260 000 orphelins de ce fléau.

Presque ¼ de ces séropositifs sont recensés dans l'unique association au niveau national l'ANSP+ (Association Nationale des Séropositifs) qui est elle aussi une fédération des 80 associations locales des séropositifs.
Le but primordial parmis tant d'autres reste d'inciter le reste des séropositifs à se faire connaître dans l'association comme le déclare le coordinateur de l'ANSP+ Madame WIBABARA Dorothy GATERA.

Le taux de séropositivité se repartit inégalement entre les provinces : nous comptons un taux global de 12 % à Cyangugu, de 7 % à Ruhengeri mais ici certains chiffres restent alarmants comme dans ce centre de dépistage où sur 2700 personnes qui se sont fait tester, 17 % se sont révélés séropositifs.

Dans la province de Kigali rural (dit Kigali ngali ) le taux est record avec 13.9 %, avec des taux même exorbitants dans des zones faubourg comme Bugesera et Kabuga.

C'est ce taux record qui a motivé le choix de célébration des 15ème journées mondiales dédiées à l'infection à VIH/SIDA à Nyamata dans la province de Kigali rural où les grandes personnalités du pays se sont exprimées en exhortant les séropositifs à ne pas rester sur leur stigma, peur et dépression mais à participer dans les activités diverses.

Ils ont loué le courage de ceux qui se sont levés pour faire des campagnes de témoignages visant à sensibiliser la population. Ils ont aussi reconnu les actions locales de sensibilisation, de prévention et de traitement entreprises à titre individuel, institutionnel ou collectif.

Dans ce cadre, rappelons que certaines institution comme la BNR (Banque Nationale du Rwanda) , BK(Banque de Kigali), BRALIRWA (Usine de brasserie et limonaderie du Rwanda) se sont fait inscrire pour payer le traitement antirétroviral pour leurs travailleurs séropositifs.

D'autres actions à titre individuel : nous citeront cette bonne action de donner le traitement antirétroviral gratuitement aux séropositifs, entreprise par Dr Uta Elisabeth Diill (de nationalité allemande) dans le district de Gikonkwo (au sud du pays).

Cette action est fortement limitée par les moyens car sur 300 patients recensés seulement 14 reçoivent le traitement.

Au niveau national trois instances s'occupent particulièrement de ce fléau à savoir :

• La commission Nationale de Lutte contre le SIDA ( CNLS)
• Le centre de recherche et de traitement de l'infection à VIH/ SIDA ( le TRAC)
• Le secrétariat d'état de lutte contre le VIH / SIDA et autres épidémies.

Ces institutions reçoivent l'appui des autres personnalités morales comme le bureau de la première dame et l'ANSP+.

Actuellement le Rwanda compte environ 30 centres de lutte contre la transmission verticale de l'infection à VIH/SIDA (mère-enfant).
Avant 1999 le traitement antirétroviral coûtait plus de 400 000 Frws (soit aux environ de 842 $ à un taux de change actuel de 475 Frws contre 1 $) par mois.

Depuis le 1/1/1999 avec l'intervention de l'état ce coût est rabaissé jusqu'à 190 000 Frws.
Actuellement ce coût n'est plus que de 30 000 Frws (environ 63 $ ) par mois.

Ce coût devra sans doute diminuer avec l'arrivée de Stocrin 600 dont un comprimé de coûtera pas plus de 1 $.

Il est à noter que les séropositifs reçoivent gratuitement aussi des molécules comme le DIFLUCAN pour les méningites à cryptocoques et les candidoses (voir éditorial du mois de septembre 2002) et le NEVIRAPINE pour la lutte contre la transmission verticale (voir dossiers santé).

Néanmoins les efforts sont encore à fournir surtout dans la prévention pour diminuer, sinon stopper, l'augmentation du taux de séropositivité qui existe actuellement dans les zones rurales.